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5 concepts fondamentaux d'absorption de la lumière qui déterminent la profondeur de la thérapie par la lumière rouge

Mise à jour : 13 août 2026 | Temps de lecture : 12 minutes

L'absorption de la lumière en luminothérapie rouge est souvent décrite de façon trop simpliste. Les photons ne se propagent pas en ligne droite et uniforme dans les tissus, et une longueur d'onde ne correspond pas automatiquement à une profondeur de traitement fixe ni à un effet biologique garanti. La réflexion, la diffusion, l'absorption, la composition tissulaire, la géométrie du faisceau, la pigmentation cutanée, la distance de traitement, l'irradiance, le temps d'exposition et la stabilité de l'appareil influencent tous la dose optique qui atteint les tissus.

Au niveau cellulaire, la cytochrome c oxydase (CCO) est un photoaccepteur prometteur pour la photobiomodulation (PBM) dans le rouge et le proche infrarouge, mais ce n'est pas la seule voie possible. L'hémoglobine, la mélanine, l'eau, les lipides, les opsines, les canaux ioniques et d'autres structures cellulaires peuvent également influencer le transport de la lumière ou la signalisation biologique. Par conséquent, la méthode la plus précise pour évaluer un dispositif de luminothérapie rouge consiste à relier son rendement optique mesuré à un protocole complet et validé, et non à supposer que la longueur d'onde ou la puissance seules garantissent un résultat.

Cet article explique ce que signifie l'absorption de la lumière, comment la longueur d'onde affecte la propagation dans les tissus, pourquoi la loi de Beer-Lambert n'est qu'un point de départ simplifié pour les tissus biologiques, et ce que les systèmes de qualité, les rapports de sécurité, le statut FDA et les tests optiques spécifiques au modèle peuvent — et ne peuvent pas — prouver.

Que signifie concrètement l'absorption de la lumière en luminothérapie rouge ?

5 concepts fondamentaux d'absorption de la lumière qui déterminent la profondeur de la thérapie par la lumière rouge 1

Photons provenant d'un panneau LED pénétrant dans les couches de la peau, zones d'absorption des chromophores mises en évidence

En physique, l'absorption se produit lorsque la matière absorbe l'énergie des photons. Dans les tissus biologiques, en revanche, la lumière incidente peut être réfléchie, diffusée, transmise ou absorbée. La diffusion modifie la direction et le trajet effectif d'un photon, tandis que l'absorption transfère de l'énergie à une molécule ou une structure. L'équilibre entre ces processus dépend de la longueur d'onde et de la composition du tissu.

L'énergie du photon suit :

E = hf = hc/λ

E représente l'énergie du photon, h la constante de Planck, f la fréquence, c la vitesse de la lumière et λ la longueur d'onde. Un photon de 660 nm transporte donc plus d'énergie qu'un photon de 850 nm. Cette différence est importante, mais l'énergie du photon à elle seule ne détermine ni la profondeur du traitement ni la réponse biologique. Il est également nécessaire de prendre en compte les coefficients d'absorption et de diffusion des tissus, l'anisotropie, la largeur du faisceau, l'irradiance, le temps d'exposition et l'anatomie.

Les premiers travaux de Karu ont contribué à établir l'idée que les réponses cellulaires à la lumière rouge et proche infrarouge dépendent de l'absorption de photons par des photoaccepteurs endogènes. Des recherches ultérieures ont confirmé le rôle important de la signalisation mitochondriale, tout en identifiant des mécanismes autres que la CCO. Il est donc plus juste d'affirmer que l'absorption est nécessaire pour initier une interaction photochimique, plutôt que de considérer que chaque photon absorbé produit une réponse thérapeutique ou que chaque photon non absorbé est sans importance. Un photon peut être absorbé par un absorbeur tissulaire concurrent, atteindre une autre cellule, être diffusé loin de sa cible ou quitter complètement le tissu.

Pour l'évaluation des dispositifs, cette distinction est importante. Une spécification telle que 660 nm ou 850 nm décrit la source optique, mais elle n'indique pas en soi la quantité d'énergie atteignant un tissu cible ni si la dose résultante correspond à un protocole clinique validé.

Principaux absorbeurs et photoaccepteurs proposés

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Coupe transversale de la peau montrant les cibles d'absorption de la cytochrome c oxydase, de l'hémoglobine, de l'eau et de la mélanine

Plusieurs substances endogènes influencent la lumière rouge et proche infrarouge dans les tissus :

  • La mélanine est un absorbeur à large spectre concentré principalement dans l'épiderme. Son absorption diminue généralement lorsque la longueur d'onde augmente dans le domaine du visible et du proche infrarouge.
  • L'oxyhémoglobine et la désoxyhémoglobine absorbent la lumière dans le sang. Leurs spectres, dépendants de la longueur d'onde, influencent fortement la quantité de lumière disponible au-delà des couches superficielles et vasculaires.
  • L'eau est présente dans tout le tissu. Son absorption est relativement faible dans certaines parties de la fenêtre optique rouge et proche infrarouge, mais augmente aux longueurs d'onde infrarouges plus longues, avec des caractéristiques spectrales importantes aux alentours de 970 nm et au-delà.
  • Les lipides et autres composants tissulaires contribuent également à l'absorption et à la dispersion.
  • La cytochrome c oxydase , située dans la membrane mitochondriale interne, est un photoaccepteur intracellulaire proposé de premier plan pour certaines parties du spectre rouge et proche infrarouge.
  • D'autres voies proposées , notamment les opsines, les canaux ioniques photosensibles, l'eau interfaciale, la signalisation liée à l'oxyde nitrique et les réponses redox mitochondriales secondaires, restent des domaines de recherche actifs.

Il est important de ne pas considérer la mélanine, l'hémoglobine, l'eau et le CCO comme quatre « cibles thérapeutiques » équivalentes. La mélanine, l'hémoglobine et l'eau sont des déterminants majeurs de l'optique tissulaire et peuvent agir comme des absorbeurs concurrents. Le CCO et d'autres structures cellulaires sont envisagés comme initiateurs possibles de la signalisation PBM. Ces rôles se recoupent, mais ne sont pas identiques.

La fenêtre optique des tissus ne correspond pas à une plage fixe et universelle. Selon le tissu, la méthode de mesure et l'application, la littérature peut décrire des fenêtres de transmission utiles s'étendant d'environ 600 nm jusqu'au proche infrarouge. Dans ces fenêtres, l'absorption par certains chromophores tissulaires majeurs est relativement plus faible, mais la diffusion demeure importante.

La pigmentation de la peau influe sur la transmission optique. Des études indiquent que les peaux plus foncées peuvent présenter une absorption plus élevée dans certaines portions du spectre 400–1000 nm. Toutefois, cela ne justifie pas une règle générale d'augmentation de l'irradiance ou de la durée du traitement pour les peaux foncées. Une absorption de surface plus importante peut également modifier les marges de chauffage et de sécurité. Les protocoles doivent être validés sur des carnations représentatives plutôt que d'être ajustés automatiquement à l'aide d'un coefficient multiplicateur non vérifié.

Comment la longueur d'onde influence la pénétration tissulaire

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Diagramme de pénétration en profondeur côte à côte pour les longueurs d'onde de 630 nm, 660 nm et 850 nm à travers un tissu stratifié

Dans des conditions comparables, les longueurs d'onde rouges autour de 630–670 nm sont généralement utilisées pour des cibles relativement superficielles, tandis que les longueurs d'onde du proche infrarouge autour de 810–850 nm conservent souvent une intensité relative plus élevée en profondeur dans les tissus. Ce principe de conception est utile, mais ne constitue pas une cartographie anatomique précise.

Des affirmations telles que « 660 nm pénètre de 1 à 3 mm » ou « 850 nm pénètre de plusieurs centimètres dans une articulation » peuvent être trompeuses si elles ne précisent pas :

  • le tissu et le site anatomique ;
  • que le résultat soit mesuré ou simulé ;
  • la définition de la profondeur de pénétration, telle que 1/e, 10 % ou 1 % d'une valeur de référence ;
  • le diamètre et la géométrie du faisceau incident ;
  • pigmentation de la peau et composition des tissus ;
  • que la valeur rapportée représente une lumière détectable ou une dose validée biologiquement.

Détecter une faible quantité de lumière à une profondeur donnée ne revient pas à y délivrer une irradiation cliniquement efficace. La profondeur de pénétration optique, la profondeur maximale détectable et la profondeur thérapeutique sont des concepts distincts.

Exemples de produits sans surinterprétation de la longueur d'onde

Le panneau de bureau EST-T1 est doté de canaux de 660 nm et 850 nm avec un rapport de nombre de LED de 1:1 et une puissance d'environ 35 mW/cm² à 15 cm. Ces deux longueurs d'onde produisent un spectre mixte rouge et proche infrarouge, mais le rapport « 1:1 » ne signifie pas automatiquement une puissance optique ou une dose égale à toutes les profondeurs tissulaires. Il est important que les acheteurs vérifient si le rapport de longueurs d'onde se réfère au nombre de LED, aux diodes émettrices, à la puissance électrique, à la puissance rayonnante ou à l'éclairement énergétique mesuré.

L'ordre de sélection physiquement correct est donc :

  1. Définir l'usage prévu et la zone cible.
  2. Identifier les paramètres de longueur d'onde et de protocole pertinents pour les preuves.
  3. Vérifier le rendement et l'uniformité mesurés à la distance de traitement réelle.
  4. Calculer l'exposition radiante en surface sans la considérer comme la dose inconnue aux tissus profonds.
  5. Consultez la documentation de sécurité et réglementaire spécifique au modèle.

Loi de Beer-Lambert, dispersion et distance de traitement

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Courbe d'irradiance-distance et superposition de l'atténuation de Beer-Lambert à travers les couches tissulaires

L'expression standard de Beer-Lambert s'écrit souvent comme suit :

I = I₀e^(−μx)

I₀ I0 est l'intensité incidente, I x l'intensité après un trajet de longueur x , et μ un coefficient d'atténuation. Cette expression est utile pour expliquer la perte exponentielle dans un milieu simple et homogène. Cependant, les tissus biologiques sont hétérogènes et fortement diffusants. Un seul coefficient d'absorption ne peut décrire entièrement le transport des photons à travers les différentes couches de la peau, du tissu adipeux, des muscles, du sang et du tissu conjonctif.

Pour les applications tissulaires, les chercheurs peuvent utiliser un coefficient d'atténuation effectif, la loi de Beer-Lambert modifiée, la théorie de la diffusion, les méthodes d'addition-doublage ou le transport radiatif de Monte Carlo. Ces approches prennent en compte la diffusion et les effets de longueur de trajet de manière plus réaliste. Toutefois, les résultats du modèle restent dépendants des propriétés optiques et des hypothèses utilisées.

Distance dans l'air

Aux distances de fonctionnement habituelles des panneaux, l'absorption par l'air est généralement négligeable. Les principaux facteurs influençant la lumière avant qu'elle n'atteigne la peau sont la diffusion géométrique, la divergence de la lentille, le chevauchement des faisceaux LED, les dimensions du panneau et la position du détecteur.

La loi de l'inverse du carré est valable pour une source ponctuelle idéale ou une source étendue mesurée à une distance suffisamment grande pour satisfaire l'approximation du champ lointain. Un grand panneau LED utilisé à 15–30 cm se trouve souvent en champ proche ; doubler la distance ne réduit donc pas nécessairement l'éclairement d'un quart exactement. La méthode correcte consiste à mesurer l'éclairement réel du dispositif à chaque distance pertinente.

dose de surface

L'exposition radiante de surface peut être calculée comme suit :

Exposition radiante (J/cm²) = irradiance (mW/cm²) × temps (secondes) ÷ 1000

Par exemple, une puissance de 35 mW/cm² appliquée pendant 600 secondes équivaut à 21 J/cm² au niveau du plan de mesure. Ce calcul ne renseigne pas sur la dose absorbée par le CCO ni sur la dose délivrée à un muscle ou une articulation profonde. Il ne permet pas non plus d'établir que 21 J/cm² est une dose appropriée pour une pathologie particulière.

Conception de l'angle de faisceau et du boîtier

Une lentille plus étroite peut concentrer le flux lumineux sur un champ plus restreint, tandis qu'une lentille plus large peut améliorer le chevauchement sur une zone plus étendue. Aucune de ces solutions n'offre systématiquement une meilleure thérapie. Une cartographie d'irradiance multipoints doit être utilisée pour évaluer le flux lumineux maximal, moyen, minimal et maximal, ainsi que l'uniformité du flux à la distance de travail.

La conception du boîtier est également importante. L'espacement des LED, les lentilles, le dissipateur thermique, la ventilation, les pilotes et l'épaisseur du panneau peuvent influencer la température, le spectre, la stabilité et l'uniformité du flux lumineux. Ces variables doivent être vérifiées par des tests thermiques, spectraux, électriques et optiques, et non déduites de l'apparence.

Pourquoi la précision de la longueur d'onde et la stabilité de l'irradiance sont importantes

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Spectre de longueur d'onde mesuré par rapport à la sortie instable ou non documentée de l'appareil

La précision de la longueur d'onde est importante, mais il convient d'éviter les affirmations simplistes du type « longueur d'onde correcte ou incorrecte ». Les spectres d'action de la PBM rapportés dans la littérature présentent de multiples pics et bandes, et les LED courantes ont une largeur de bande spectrale limitée. Des recherches ont mis en évidence des réponses cellulaires autour de 660-670 nm et d'environ 680 nm dans des conditions expérimentales spécifiques. Par conséquent, un dispositif émettant à 680 nm ne doit pas être automatiquement considéré comme biologiquement inactif simplement parce que son étiquette indiquait 660 nm.

Pour les achats et le contrôle qualité, les questions utiles sont les suivantes :

  • Quelle est la longueur d'onde de crête mesurée ?
  • Quelle est la tolérance de production ?
  • Quelle est la largeur totale à mi-hauteur (FWHM) ?
  • Le spectre a-t-il été mesuré au démarrage à froid ou après stabilisation thermique ?
  • Dans quelle mesure la longueur d'onde de crête et le rendement optique varient-ils pendant le fonctionnement ?
  • Les canaux rouge et NIR sont-ils mesurés séparément et simultanément ?
  • Le rapport couvre-t-il le modèle et la configuration exacts de l'article acheté ?

Les données d'irradiance nécessitent un contexte similaire. Une mesure ponctuelle au centre peut surestimer l'exposition moyenne sur une large zone de traitement. Un rapport fiable doit préciser la distance, l'instrument, l'état d'étalonnage, le temps de préchauffage, l'orientation du capteur, les paramètres des canaux, la grille, la valeur de crête, la valeur moyenne et l'uniformité.

Quels systèmes de qualité, normes de sécurité et statut FDA prouvent réellement ?

Les systèmes de qualité et les documents réglementaires ont des objectifs différents. Ils ne doivent pas être présentés comme une preuve interchangeable de la précision de la longueur d'onde, de l'efficacité clinique ou de l'autorisation de mise sur le marché.

ISO 13485

La norme ISO 13485:2016 spécifie les exigences relatives à un système de management de la qualité des dispositifs médicaux. Dans le cadre du périmètre défini par l'organisme certifié, ce système couvre la maîtrise des processus de conception et de production, la gestion des fournisseurs, l'étalonnage, la documentation, la traçabilité, les actions correctives et les autres activités liées au système qualité.

Cela ne prouve pas, à lui seul, que chaque modèle émet une longueur d'onde particulière, atteint une irradiance donnée ou produit un bénéfice clinique. Ces affirmations nécessitent des données de conception spécifiques à chaque modèle et des résultats d'essais.

REDDOT LED applique son système de management de la qualité ISO 13485, associé à un processus d'inspection qualité en 37 étapes . Ce processus garantit une production reproductible lorsque chaque étape d'inspection, les critères d'acceptation, les équipements, le plan d'échantillonnage, les enregistrements et les procédures de contrôle des modifications sont documentés. La mention « 37 étapes » doit figurer de manière cohérente sur le site web de l'entreprise et dans tous les documents associés.

IEC 62471

La norme IEC 62471 fournit un cadre d'évaluation des risques photobiologiques liés aux lampes et aux systèmes d'éclairage, notamment les LED. Un rapport spécifique au modèle peut faciliter l'évaluation des risques d'exposition rétinienne et cutanée et la classification des risques dans des conditions d'essai définies.

La norme IEC 62471 ne prouve pas l'efficacité clinique, la pénétration tissulaire, l'activation du CCO ni l'exactitude de chaque allégation thérapeutique. Le rapport doit être vérifié afin de prendre en compte le modèle exact, le spectre, le mode de fonctionnement, la distance de mesure, la durée d'exposition et le groupe à risque.

Liste ETL

La marque ETL indique qu'un produit a été testé et certifié conforme à la norme de sécurité des produits nord-américaine applicable, telle qu'indiquée dans sa fiche descriptive. Elle garantit la conformité aux normes de sécurité électrique et des produits dans ce domaine et est généralement associée à une surveillance continue en usine.

L'inscription à l'ETL ne doit pas être décrite comme une preuve de la précision de la longueur d'onde thérapeutique, de l'efficacité du PBM ou de l'examen de l'étiquetage de la FDA, à moins que le rapport sous-jacent ne comprenne explicitement une évaluation de performance distincte abordant ces paramètres.

Enregistrement de l'établissement auprès de la FDA et inscription des dispositifs sur la liste des dispositifs

L’enregistrement des établissements et la liste des dispositifs auprès de la FDA permettent d’identifier les établissements réglementés et les activités liées aux dispositifs répertoriés. La FDA précise que cet enregistrement ou cette liste ne constitue en aucun cas une approbation, une autorisation, une certification ou une accréditation de l’établissement ou de ses produits.

Le numéro d'enregistrement de l'établissement REDDOT LED peut être mentionné comme un fait d'enregistrement traçable, mais il ne doit pas être utilisé comme preuve que la FDA a examiné le rendement optique ou les allégations cliniques de chaque modèle REDDOT.

Produits exemptés de l'article 510(k)

Certains produits à lumière rouge ou infrarouge peuvent relever d'une classification de la FDA les exemptant de notification préalable à la commercialisation en vertu de l'article 510(k). Par exemple, la base de données de classification de la FDA identifie certaines lampes chauffantes thérapeutiques infrarouges, conformément à la section 21 CFR 890.5500, comme étant de classe II et exemptées de l'article 510(k). D'autres dispositifs de gestion du sang du patient (PBM), leurs utilisations prévues ou leurs codes de produit peuvent nécessiter une demande d'autorisation 510(k).

Il est donc exact d'affirmer que certaines configurations de produits LED REDDOT peuvent être admissibles à une voie d'exemption 510(k) lorsque le modèle exact, le code produit, l'utilisation prévue, la liste et les limitations d'exemption soutiennent ce statut .

Lors de la rédaction d'une déclaration d'exemption, veuillez fournir les informations suivantes :

  • le fabricant légal ;
  • le modèle exact ou la famille d'appareils ;
  • le code produit et le numéro de réglementation de la FDA ;
  • la liste des appareils, le cas échéant ;
  • l'utilisation prévue et les revendications ;
  • confirmation que le dispositif ne dépasse pas les limites d'exemption.

Si l'utilisation prévue ou les allégations marketing d'un produit dépassent le cadre de la classification exemptée, une autre voie réglementaire peut s'appliquer.

Marquage CE et autres documents

Le marquage CE indique que le fabricant déclare la conformité du produit aux exigences applicables de l'Union européenne après avoir suivi la procédure d'évaluation de la conformité appropriée. Selon le produit et sa classification, l'intervention d'un organisme notifié peut être requise ou non. Le marquage CE ne constitue pas automatiquement une certification tierce ni une preuve universelle d'efficacité médicale.

La documentation de la FCC traite des émissions de radiofréquences ou des fonctions radio relevant de son champ d'application. La directive RoHS concerne certaines substances réglementées. Aucune de ces documentations ne prouve l'efficacité thérapeutique. Chaque document doit correspondre exactement à l'entité juridique, au site de fabrication, au modèle, à la norme, à l'usage prévu et au marché de destination.

De l'exposition aux photons à une éventuelle réponse cellulaire

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Diagramme de flux de la réponse cellulaire photon-ATP avec annotations des points de contrôle de preuve et de conformité

Un parcours PBM plus précis est conditionnel plutôt que garanti :

  1. Une LED émet un spectre avec un pic, une bande passante, une puissance de sortie et une forme d'onde mesurables.
  2. Le champ optique varie en fonction de la distance, des lentilles, du chevauchement des faisceaux, de la température et de la géométrie du panneau.
  3. À la surface des tissus, une partie de la lumière est réfléchie tandis que le reste est diffusé, transmis ou absorbé.
  4. L'absorption par les chromophores tissulaires et les photoaccepteurs cellulaires proposés peut initier des événements photochimiques et redox.
  5. En fonction de la longueur d'onde, de la dose, de l'état cellulaire et du protocole, des études font état d'une possible modulation de l'activité mitochondriale, de l'ATP, des espèces réactives de l'oxygène, de l'oxyde nitrique, de la signalisation calcique et des facteurs de transcription.
  6. La question de savoir si ces changements se traduisent par un résultat clinique significatif dépend de l'indication, du protocole, de la population, du comparateur et de la qualité des preuves.

Ce processus explique pourquoi aucune certification ne peut à elle seule couvrir l'ensemble des aspects physiques. Les rapports de performance optique vérifient le rendement. La norme IEC 62471 traite des risques photobiologiques. La certification ETL peut aborder les normes de sécurité des produits applicables. La norme ISO 13485 traite du système de management de la qualité. L'enregistrement, la liste, l'exemption, l'autorisation ou l'approbation de la FDA ont chacun une signification réglementaire distincte. Les données cliniques évaluent les résultats en matière de santé. Aucun document ne peut se substituer à tous les autres.

Points clés à retenir

  • Le CCO est un photoaccepteur PBM proposé parmi les plus prometteurs, mais pas la seule voie établie.
  • La mélanine, l'hémoglobine, l'eau et les lipides influencent l'optique des tissus, mais ne doivent pas tous être considérés comme des cibles thérapeutiques équivalentes.
  • La lumière rouge de 630 à 670 nm est généralement associée à une propagation plus superficielle, tandis que la lumière NIR de 810 à 850 nm conserve souvent une intensité relative plus importante en profondeur dans des conditions comparables ; aucune de ces longueurs d'onde ne définit une profondeur de traitement anatomique exacte.
  • La loi de Beer-Lambert est un concept simplifié utile, mais les tissus stratifiés fortement diffusants nécessitent des modèles plus avancés pour les prédictions quantitatives.
  • La loi de l'inverse du carré ne doit pas être appliquée automatiquement à un grand panneau LED à courte distance de fonctionnement. Demandez des données mesurées à différentes distances.
  • L'exposition radiante en surface n'est pas la même chose que la dose absorbée au niveau d'un chromophore profond.
  • Une différence spectrale de 20 nm ne rend pas automatiquement un appareil inefficace ; évaluez la longueur d’onde de crête, la largeur à mi-hauteur (FWHM), la tolérance, la température et le protocole pertinent.
  • Les normes ISO 13485, IEC 62471, ETL, le statut FDA, le marquage CE, FCC et les rapports de tests optiques étayent des affirmations différentes et ne doivent pas être considérés comme interchangeables.
  • Certains produits peuvent être exemptés de la procédure 510(k), mais l'exemption doit être confirmée pour la classification exacte, le modèle, l'utilisation prévue et les limitations de l'exemption.
  • Le processus d'inspection qualité en 37 étapes de REDDOT LED doit être décrit comme un système de contrôle de la fabrication, et non comme une preuve clinique.

FAQ

Existe-t-il une véritable base scientifique pour la thérapie par la lumière rouge ?

Oui. Des études évaluées par des pairs confirment les effets photochimiques et cellulaires de la lumière rouge et proche infrarouge dans des conditions définies. La signalisation mitochondriale liée à la CCO est un mécanisme clé, tandis que d'autres voies sont également à l'étude. Les données cliniques sont spécifiques à chaque indication et dépendent fortement de la longueur d'onde, de l'irradiance, de l'exposition au rayonnement, du protocole de traitement, du tissu et du protocole d'étude. L'existence de preuves mécanistiques ne signifie pas que chaque dispositif grand public ou allégation de santé soit cliniquement prouvée.

Que dit la Mayo Clinic à propos de la thérapie par la lumière rouge ?

Un dermatologue de la Mayo Clinic a évoqué la lumière rouge comme une option parfois utilisée pour l'acné et le photovieillissement. Il ne faut toutefois pas généraliser cette observation et recommander systématiquement la lumière rouge pour le psoriasis, la cicatrisation des plaies, la douleur ou toute application de lumière rouge. Le terme « luminothérapie » peut également désigner la photothérapie ultraviolette, la lumière bleue, la thérapie photodynamique ou la lumière pulsée intense, qu'il ne faut pas confondre avec la photobiomodulation rouge/proche infrarouge.

La thérapie par la lumière rouge peut-elle faire repousser les gencives ?

L'affirmation selon laquelle la photobiomodulation (PBM) permettrait la repousse des gencives est plus convaincante que ne le suggèrent les données actuelles. La PBM a été étudiée en dentisterie et en parodontologie comme traitement complémentaire aux soins standards, certaines études faisant état d'effets sur la douleur, l'inflammation ou les résultats liés à la cicatrisation. Elle ne doit pas être présentée comme un substitut au diagnostic parodontal, au détartrage et au surfaçage radiculaire, à la chirurgie ou à tout autre traitement indiqué. Toute allégation doit être étayée par une revue systématique précise, et doit comporter une description détaillée de la longueur d'onde, de la dose et de la procédure.

Pourquoi la photobiomodulation n'est-elle pas systématiquement recommandée pour toutes les pathologies ?

La qualité des preuves et la standardisation des protocoles varient considérablement selon l'indication. Les études utilisent différentes longueurs d'onde, irradiances, expositions radiantes, modes d'impulsion, zones de traitement, calendriers et critères d'évaluation. Le statut réglementaire des produits et les allégations autorisées varient également. Certains cliniciens utilisent la photobiomodulation (PBM) pour des applications spécifiques, tandis que d'autres attendent des preuves plus solides, propres au produit et au protocole. Cela ne signifie pas pour autant que les principes physiques sous-jacents sont invalides.

Quelles questions les acheteurs doivent-ils poser à un fabricant de produits de luminothérapie rouge ?

Demandez le spectre exact du modèle, la tolérance de longueur d'onde, la FWHM, les données d'irradiance à distance multiple, la carte d'uniformité de la zone, le rapport de forme d'onde ou d'impulsion le cas échéant, les détails de l'instrument et de l'étalonnage, les données de préchauffage et de stabilité thermique, l'évaluation IEC 62471, les rapports électriques et CEM applicables, le statut réglementaire pour le marché de destination, la portée du certificat du système de qualité, les conditions de garantie et le processus de contrôle des modifications de production.

Références

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  15. Agence américaine des produits alimentaires et médicamenteux (FDA). Exemptions pour dispositifs de classe I et de classe II. https://www.fda.gov/medical-devices/classify-your-medical-device/class-i-and-class-ii-device-exemptions
  16. Agence américaine des produits alimentaires et médicamenteux (FDA). Classification des produits — Lampe infrarouge, 21 CFR 890.5500, code produit ILY. https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfPCD/classification.cfm?ID=ILY
  17. Agence américaine des produits alimentaires et médicamenteux (FDA). Dispositifs de photobiomodulation — Soumissions de notification préalable à la commercialisation [510(k)], projet de lignes directrices. https://www.fda.gov/regulatory-information/search-fda-guidance-documents/photobiomodulation-pbm-devices-premarket-notification-510k-submissions
  18. Intertek. Marque ETL – Certification du produit. https://www.intertek.com/product-certification-marks/etl/
  19. Union européenne. Marquage CE — Exigences de l'UE. https://europa.eu/youreurope/business/product-rules-compliance/general-product-compliance/ce-marking/index_en.htm

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