3 Hz-banden die de optimale pulsfrequentie-instellingen in PBM bepalen.

Bijgewerkt: 12 augustus 2026 | Leestijd: 12 minuten

Er bestaat geen optimale pulsfrequentie voor roodlichttherapie. Onderzoeken naar fotobiomodulatie (PBM) hebben zowel continue golftherapie (CW) als gepulseerde golftherapie (PW) getest bij frequenties variërend van enkele hertz tot enkele kilohertz, maar de resultaten ondersteunen niet de toewijzing van één universeel biologisch doelwit aan elke Hz-waarde.

Een pulsfrequentie is slechts één onderdeel van een lichttherapieprotocol. Golflengte, pulsbreedte, duty cycle, piekintensiteit, gemiddelde intensiteit, belichtingstijd, behandelafstand, bundelgeometrie en totale stralingsdosis kunnen allemaal van invloed zijn op het resultaat. Een apparaat dat "40 Hz" weergeeft zonder de overige parameters te vermelden, biedt onvoldoende informatie om een ​​gepubliceerde studie te reproduceren of een betrouwbare dosis te berekenen.

De meest verdedigbare conclusie is daarom eenvoudig: pulsering kan van belang zijn onder specifieke experimentele omstandigheden, maar gepulseerde toediening is niet universeel superieur aan continue golf, en geen enkele frequentie kan onafhankelijk van het volledige protocol worden aanbevolen.

Wat zegt onderzoek nu precies over de polsfrequentie?

Pulsfrequenties onderzocht in fotobiomodulatie

Algemeen gangbare opvatting: elke frequentie heeft een vast doel – bijvoorbeeld 10 Hz voor mitochondriën, 40 Hz voor de hersenen of 100 Hz voor spieren en gewrichten.

Wat het bewijsmateriaal ondersteunt: frequentieafhankelijke reacties zijn gerapporteerd in sommige cel-, dier- en vroege humane studies, maar de bevindingen zijn heterogeen en protocolspecifiek.

Een overzichtsstudie uit 2010 van Hashmi et al. onderzocht onderzoeken met pulsfrequenties van ongeveer 2 Hz tot 8000 Hz. Sommige experimenten gaven de voorkeur aan gepulseerde toediening, andere vonden vergelijkbare resultaten en weer andere gaven de voorkeur aan continue golf. De studie wees geen enkele pulsfrequentie aan die consistent het beste presteerde in alle toepassingen.

Enkele veelvoorkomende frequenties illustreren waarom context belangrijk is:

• 10 Hz: is onderzocht in specifieke diermodellen voor wondgenezing en hersenletsel, en in sommige transcraniële of intranasale PBM-protocollen. Deze bevindingen bewijzen echter niet dat 10 Hz een universele instelling is voor mitochondriale activiteit, het autonome zenuwstelsel, huidverzorging of herstel.
• 40 Hz: heeft de aandacht getrokken in transcraniële onderzoeken omdat het overlapt met het gammafrequentiebereik van hersenactiviteit. Eerdere studies hebben veranderingen in EEG of cognitieve metingen gerapporteerd onder specifieke golflengten, bestralingsintensiteiten, duty cycles en behandelingsschema's. Deze bevindingen mogen niet worden gegeneraliseerd naar gewone lichaamsdelen of worden gepresenteerd als een bewezen behandeling voor neurologische aandoeningen.
• 100 Hz en hoger: zijn getest in studies naar wonden, zenuwen, botten, pijn en cellen, maar de resultaten zijn inconsistent. Een frequentie die in een succesvol experiment naar voren komt, is niet per se de voorkeursfrequentie voor alle toepassingen in het bewegingsapparaat of bindweefsel.
• Andere frequenties: resultaten bij 300 Hz en bij frequenties in het kilohertzbereik tonen verder aan dat het onderzoek niet kan worden gereduceerd tot een grafiek met drie banden van 10/40/100 Hz.

De pulsfrequentie moet daarom worden beschreven als een experimentele en apparaatgebonden parameter, en niet als een op zichzelf staande klinische voorschrift.

Hoe puls frequentie, duty cycle en bestralingssterkte de dosis bepalen

Procesdiagram dat de juiste relatie tussen pulsparameters en stralingsdosis weergeeft.

Frequentie en duty cycle zijn niet uitwisselbaar.

• De puls frequentie (Hz) is het aantal pulsen dat per seconde wordt afgegeven.
• De pulsbreedte is de duur van elke aan-fase.
• De inschakelduur is het percentage van de tijd dat het licht aan is.
• De piekinstraling is de instraling tijdens de inschakelfase.
• De gemiddelde instraling over de tijd middelt de aan- en uitfasen over de tijd.

Voor een rechthoekige pulstrein kan de duty cycle worden berekend uit de frequentie en de pulsbreedte, mits beide bekend zijn:

Duty cycle = puls frequentie × pulsbreedte

De correcte berekening van de stralingsdosis hangt af van de manier waarop de bestralingssterkte is gerapporteerd:

Als de opgegeven instraling de piekwaarde van de actieve fase is:

Stralingsdosis (J/cm²) = piekbestraling (mW/cm²) × duty cycle × tijd (seconden) ÷ 1000

Als de opgegeven instraling al een tijdgemiddelde is:

Stralingsdosis (J/cm²) = gemiddelde bestralingssterkte (mW/cm²) × tijd (seconden) ÷ 1000

Vermenigvuldig niet nogmaals met de duty cycle als de fabrikant of het testrapport al de gemiddelde bestralingssterkte over de tijd vermeldt.

Een gepulseerde lichtbron met een piekintensiteit van 100 mW/cm², een duty cycle van 50% en een belichtingstijd van 600 seconden levert bijvoorbeeld een geschatte stralingsdosis aan het oppervlak van:

100 × 0,50 × 600 ÷ 1000 = 30 J/cm²

Dezelfde bron die 600 seconden onafgebroken in werking is, zou 60 J/cm² leveren, ervan uitgaande dat de continue stralingsintensiteit ook 100 mW/cm² bedraagt. Deze vergelijking is alleen geldig wanneer de waarden betrekking hebben op hetzelfde meetvlak en hetzelfde type stralingsintensiteit.

Controleer vóór het berekenen van de dosis het volgende:

1. De behandelingsafstand en het meetvlak.
2. Of het nu gaat om de piekwaarde, de waarde op een centraal punt, het ruimtelijk gemiddelde of het tijdsgemiddelde van de instraling.
3. De pulsbreedte, duty cycle, frequentie en golfvorm.
4. Welke golflengtekanalen worden gepulseerd?
5. Het meetinstrument, de spectrale respons, de opwarmtijd en het ruimtelijk raster.
6. Of de optische output tijdens de sessie stabiel blijft.

Gelijke J/cm²-waarden mogen niet automatisch als biologisch equivalent worden beschouwd. PBM volgt niet altijd een eenvoudige wederkerigheidsregel waarbij een lagere bestralingssterkte kan worden uitgewisseld voor een proportioneel langere blootstellingstijd zonder dat het resultaat verandert.

Een productvoorbeeld illustreert het verschil tussen een instelbare functie en een gevalideerd protocol. REDDOT geeft een overzicht van deRDPRO 1500-ULTRA Met een instelbaar pulsbereik van 0–40 Hz, een bestralingssterkte van meer dan 200 mW/cm² op 15 cm afstand en zes vooraf ingestelde wellnessmodi. Deze specificaties beschrijven de beschikbare bedieningsmogelijkheden, maar bepalen op zichzelf niet welke frequentie optimaal is voor een specifiek biologisch doel. Voor reproduceerbaar gebruik is het nog steeds noodzakelijk om de pulsbreedte, de duty cycle, de piek- en tijdgemiddelde bestralingssterkte, de gepulseerde golflengtekanalen en de exacte instellingen van elke vooraf ingestelde modus te vermelden.

Een gepubliceerd protocol koppelen aan een toepassing en een apparaat.

Vergelijking van de fysieke afmetingen van apparaten voor roodlichttherapie

De doeldiepte alleen bepaalt niet de juiste pulsfrequentie. Lichtvoortplanting is voornamelijk afhankelijk van de golflengte, de optische eigenschappen van het weefsel, de bundelgeometrie, de behandelingsafstand en de invallende bestralingssterkte. De pulsstructuur kan de tijdsduur van de energieafgifte beïnvloeden, maar de frequentie alleen zorgt er niet voor dat licht enkele centimeters dieper doordringt of dat een adequate gemiddelde bestralingssterkte overbodig wordt.

Gebruik in plaats van een weefsel-naar-Hz-tabel het volgende raamwerk:

Voor toepassingen op de huid hebben veel gepubliceerde studies met succes gebruikgemaakt van continue toediening; er is geen algemeen aanvaarde standaard van 10-20 Hz voor collageenondersteuning. Voor toepassingen in het bewegingsapparaat gebruiken studies uiteenlopende CW- en PW-protocollen, dus 20-40 Hz mag niet worden gepresenteerd als een universeel herstelbereik. In transcraniële onderzoeken zijn 10 Hz, 40 Hz, 100 Hz en continue toediening allemaal onderzocht, maar deze protocollen vereisen apparaatspecifieke dosimetrie en mogen niet worden overgenomen voor niet-gerelateerde apparaten.

De veiligste, op bewijs gebaseerde aanpak is om alle parameters van een relevant, gevalideerd protocol over te nemen, in plaats van een frequentie te kiezen omdat die in een ander onderzoek voorkomt.

Wat laten onderzoeken zien die continue en gepulseerde toediening vergelijken?

Onderzoeker die gegevens over continue-golf- en gepulseerde-golf-fotobiomodulatie beoordeelt.

Het bewijsmateriaal toont niet aan dat pulserende toediening categorisch beter is dan continue golftoediening.

De grootste moeilijkheid is de heterogeniteit van de studies. Gepubliceerde vergelijkingen verschillen vaak in golflengte, lichtbron, piekvermogen, gemiddelde bestralingssterkte, duty cycle, totale energie, behandelingsschema, weefselmodel en uitkomst. Als deze parameters niet gecontroleerd worden, kan een ogenschijnlijk "frequentie-effect" gedeeltelijk een gevolg zijn van een verschil in dosis of apparaat.

Voor gebruikers zonder een gevalideerd pulsprotocol is continue golfstraling over het algemeen gemakkelijker te kwantificeren, omdat onzekerheid over de duty cycle en piek-naar-gemiddelde conversie wordt vermeden. Dat maakt continue golfstraling niet per se superieur; het maakt de oppervlaktedosis simpelweg gemakkelijker te berekenen.

Gebruikers dienen de gebruiksaanwijzing van het apparaat en eventuele indicatiespecifieke richtlijnen van een gekwalificeerde professional op te volgen. Overstappen van CW naar 10 Hz of 40 Hz mag niet worden beschreven als een willekeurig neurologisch experiment, vooral niet wanneer het apparaat geen gevalideerd protocol heeft voor dat beoogde gebruik.

Hoe controleer ik of een apparaat de opgegeven pulsinstellingen levert?

Doorsnede van een lichttherapieapparaat met de componenten en tests die relevant zijn voor de nauwkeurigheid van de puls.

Een frequentie-instelling is alleen zinvol als de optische output is gemeten. Elektrische of kwaliteitssysteemcertificeringen kunnen golfvormtesten niet vervangen.

Een geschikte verificatieopstelling maakt gebruik van een snelle optische detector en een oscilloscoop op het aangegeven behandelingsvlak. Het rapport moet het volgende documenteren:

• Gemeten puls frequentie en tolerantie.
• Pulsbreedte en duty cycle.
• Golfvorm, stijgtijd en daaltijd.
• Maximale en tijdgemiddelde optische output.
• Optische lekkage in uitgeschakelde toestand.
• Welke golflengtekanalen worden gepulseerd?
• Stabiliteit na de warming-up en gedurende de hele sessie.
• Instraling in het midden, aan de rand, minimaal, maximaal en ruimtelijk gemiddeld.

Thermisch beheer en productiecontrole blijven belangrijk, omdat de lichtopbrengst en het gedrag van de driver kunnen variëren naarmate componenten warmer worden. Inspecties van aarding, bedrading, lekstroom of assemblagekwaliteit bewijzen echter niet direct de nauwkeurigheid van de optische puls. Elke prestatieclaim vereist een testmethode die is ontworpen om die parameter te meten.

De reikwijdte van de certificering moet ook nauwkeurig worden beschreven:

• ETL of een andere veiligheidscertificering is van toepassing op de modellen en normen die in de certificering worden genoemd. Dit garandeert niet automatisch de biologische werkzaamheid of elke bewering over de optische output.
• De ISO 13485-certificering heeft betrekking op het kwaliteitsmanagementsysteem van de fabrikant binnen het toepassingsgebied van het certificaat; het is geen certificering van de producteffectiviteit.
• MDSAP Het is een wettelijk verplicht auditprogramma voor het kwaliteitsmanagementsysteem van een fabrikant; het stelt geen voorkeurspulsfrequentie vast.
• Registratie bij de FDA en vermelding van een apparaat op de lijst van FDA-instellingen betekenen niet dat de FDA de instelling of het apparaat heeft goedgekeurd, gecertificeerd of de effectiviteit ervan heeft geverifieerd. (Sommige roodlichttherapiepanelen zijn vrijgesteld van FDA-keuring.)
• De CE-markering geeft aan dat het product voldoet aan de toepasselijke EU-vereisten volgens de relevante conformiteitsbeoordelingsprocedure. Het exacte product, het beoogde gebruik, de richtlijnen of verordeningen, normen en ondersteunende rapporten moeten worden vermeld.

Het sterkste bewijs dat een opgegeven frequentie daadwerkelijk bestaat, is een modelspecifiek optisch golfvormrapport, en niet een algemeen certificaat van het bedrijf.

EMC- en fotobiologische veiligheid van gepulseerd licht

Veiligheidslaboratorium evalueert de optische en elektromagnetische eigenschappen van een apparaat voor pulslichttherapie.

De pulsfrequentie is geen volledige veiligheidsindicator. Optische veiligheid hangt af van de golflengte, spectrale bestralingssterkte of stralingsintensiteit, piek- en gemiddelde output, pulsduur, blootstellingstijd, behandelingsafstand, kijkhoek en het blootgestelde weefsel. Thermisch gedrag en gebruiksaanwijzingen zijn ook van belang.

IEC 62471 en de van toepassing zijnde productspecifieke normen bieden kaders voor de evaluatie van fotobiologische gevaren van lampen en lampsystemen. Voor een gepulseerde lichtbron moet de toepasselijke beoordeling gebruikmaken van de daadwerkelijke golfvorm en blootstellingsomstandigheden. Een algemene verklaring dat een apparaat voldoet aan IEC 62471 is minder nuttig dan een rapport waarin het exacte model, de bedrijfsmodus, de testafstand, de meetomstandigheden en het risicogroepresultaat worden vermeld.

EMC-gedrag kan ook niet alleen op basis van de puls frequentie worden voorspeld. Emissies zijn afhankelijk van de drivertopologie, de interne schakelfrequentie, de flanksnelheid, harmonischen, filtering, aarding, behuizing en kabels. Een hogere weergegeven PBM-pulsfrequentie zorgt er niet simpelweg voor dat stroompieken zich "ophopen".

Een EMC-rapport toont aan dat aan de gespecificeerde emissie- en immuniteitseisen wordt voldaan onder de geteste configuratie. Het bewijst echter niet de fotobiologische veiligheid, de pulsprecisie, de klinische werkzaamheid of de afwezigheid van alle elektromagnetische energie.

Voor praktisch gebruik:

• Volg de aanwijzingen van de fabrikant met betrekking tot afstand, tijd, oogbescherming en bediening.
• Kijk niet rechtstreeks in krachtige LED's, tenzij de instructies en de optische veiligheidsbeoordeling dit specifiek toestaan.
• Stop het gebruik als er pijn, een branderig gevoel, aanhoudende roodheid, visuele stoornissen of een andere onverwachte reactie optreedt.
• Personen met lichtgevoeligheid, relevante oogaandoeningen, gebruik van lichtgevoelige medicatie of een voorgeschiedenis van door licht veroorzaakte neurologische symptomen dienen professioneel advies in te winnen alvorens een apparaat met gepulseerd licht te gebruiken.

Wat moet je controleren voordat je een hartslagmeting vertrouwt?

Checklist voor het beoordelen van de pulsinstellingen op een roodlichttherapieapparaat

Gebruik deze checklist bij het evalueren van een apparaat voor pulserende roodlichttherapie:

1. Golflengte en kanalen: Welke golflengten zijn aanwezig en welke kanalen pulseren daadwerkelijk?
2. Gemeten frequentie: Wat is de tolerantie tussen de geselecteerde en gemeten Hz-waarde?
3. Pulsbreedte en duty cycle: zijn deze vast of instelbaar, en veranderen ze met de frequentie?
4. Maximale bestralingssterkte: Wat is de inschakelintensiteit op de daadwerkelijke behandelingsafstand?
5. Tijdgemiddelde bestralingssterkte: Welk gemiddeld optisch vermogen bereikt het behandelingsvlak?
6. Golfvormkwaliteit: Zijn de stijgtijd, daaltijd, overshoot, droop en de output in uitgeschakelde toestand gedocumenteerd?
7. Ruimtelijke prestaties: Worden het centrum, de rand, het minimum, het maximum, het gemiddelde en de uniformiteit na de warming-up gerapporteerd?
8. Meetmethode: Is er gebruikgemaakt van een gekalibreerd, spectraal geschikt instrument?
9. Veiligheidsbereik: Vermelden de rapporten het exacte model, de configuratie, de bedrijfsmodus, de norm en de testafstand?
10. Beoogd gebruik: Blijft de op de markt gebrachte toepassing binnen het gedocumenteerde en wettelijk toegestane beoogde gebruik van het apparaat?

De consistentie van de golflengte moet worden beoordeeld aan de hand van de gemeten piekgolflengte, de spectrale verdeling, de volledige breedte op halve hoogte, de kanaaloutput en de productietolerantie. Een kleine verschuiving, zoals van 660 nm naar 665 nm, mag niet automatisch leiden tot ongeldigverklaring van een pulsprotocol; de betekenis ervan moet worden beoordeeld binnen de volledige spectrale en dosimetrische context.

Belangrijkste conclusies

• Er bestaat geen universeel optimale pulsfrequentie voor roodlichttherapie.
• Onderzoek ondersteunt niet de vaste regel dat 10 Hz voor mitochondriën is, 40 Hz voor de hersenen en 100 Hz voor spieren of bindweefsel.
• Frequentie, pulsbreedte, duty cycle, piekintensiteit, gemiddelde intensiteit, golflengte, tijd en afstand moeten gezamenlijk worden gerapporteerd.
• Bij gebruik van de piekbestralingssterkte wordt de stralingsdosis berekend als peak mW/cm² × duty cycle × seconds ÷ 1000 .
• Wanneer de gemiddelde instraling over de tijd wordt gebruikt, mag er niet een tweede keer met de duty cycle worden vermenigvuldigd.
• Zowel pulserende als continue toediening hebben onder verschillende omstandigheden positieve en negatieve resultaten opgeleverd; geen van beide is universeel superieur.
• Certificeringen en registraties vervangen niet de modelspecifieke tests van golfvormen en optische output.
• De meest verdedigbare instelling is degene die overeenkomt met een relevant, gevalideerd protocol en de exacte apparaatconfiguratie.

FAQ

Welke pulsfrequentie moet ik gebruiken voor roodlichttherapie?

Er bestaat geen universele, op bewijs gebaseerde instelling. Gebruik de frequentie die is gespecificeerd in een relevant, gevalideerd protocol of in de gebruiksaanwijzing van het apparaat voor het beoogde gebruik. Als er geen pulsbreedte, duty cycle, piekvermogen, gemiddeld vermogen of protocol beschikbaar is, is de Hz-waarde alleen niet voldoende om een ​​wetenschappelijk onderbouwde keuze te maken. Continue golven zijn vaak gemakkelijker te kwantificeren, maar dat betekent niet automatisch dat ze voor elke toepassing beter zijn.

Kan roodlichttherapie verstopte aderen ontstoppen?

Er is geen bewezen klinisch bewijs dat roodlichttherapie slagaderblokkades opheft of atherosclerose behandelt. Cellulaire of preklinische bevindingen met betrekking tot de bloedsomloop en ontsteking mogen niet worden gebruikt om deze bewering te onderbouwen. Roodlichttherapie mag geen vervanging zijn voor cardiovasculaire diagnostiek of gevestigde medische behandelingen.

Wat zijn de tekenen van overmatige blootstelling?

Onverwachte warmte, aanhoudende roodheid, pijn, een branderig gevoel, hoofdpijn, oogirritatie of visuele stoornissen zijn redenen om de sessie te stoppen en de gebruiksaanwijzing van het apparaat te raadplegen. Rood en nabij-infrarood licht veroorzaken geen UV-zonnebrand, hoewel een apparaat met een onvoldoende gecontroleerde hoge output wel thermisch ongemak of irritatie kan veroorzaken. Bij aanhoudende symptomen is medisch advies noodzakelijk.

Is 10 minuten roodlichttherapie voldoende?

Tijd alleen is niet voldoende om deze vraag te beantwoorden. Tien minuten bij een gemiddelde bestralingssterkte van 10 mW/cm² komt overeen met 6 J/cm² op het behandelvlak, terwijl tien minuten bij 100 mW/cm² overeenkomt met 60 J/cm². Of een van beide blootstellingen geschikt is, hangt af van het gevalideerde protocol, de golflengte, de behandellocatie, de afstand, het schema en de gebruiker. Een full-body paneel vereist niet automatisch een langere blootstelling, alleen omdat het een groter oppervlak tegelijkertijd belicht.

Referenties

• Hashmi JT, Huang YY, Sharma SK, et al. "Effect van pulsering bij laagenergetische lichttherapie." Lasers in Surgery and Medicine . 2010;42(6):450–466. https://doi.org/10.1002/lsm.20950
• Salehpour F, Mahmoudi J, Kamari F, et al. "Hersenenfotobiomodulatietherapie: een narratief overzicht." Molecular Neurobiology . 2018;55:6601–6636. https://doi.org/10.1007/s12035-017-0852-4
• Keshri GK, Gupta A, Yadav A, et al. "Fotobiomodulatie met gepulseerde en continue golf nabij-infraroodlaser (810 nm, Al-Ga-As) bevordert wondgenezing in de huid van immuunonderdrukte ratten."PLOS ONE . 2016;11(11):e0166705. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0166705
• Kim HB, Baik KY, Choung PH, Chung JH. "Afhankelijkheid van de pulsfrequentie van fotobiomodulatie op de bio-energetische functies van menselijke tandpulpa-stamcellen." Scientific Reports. 2017;7:15927. https://doi.org/10.1038/s41598-017-15754-2
• Tang L, Jiang H, Sun M, et al. "Gepulseerde transcraniële fotobiomodulatie genereert duidelijke gunstige neurocognitieve effecten in vergelijking met continue transcraniële lichttherapie." Lasers in Medical Science. 2023;38:203. https://doi.org/10.1007/s10103-023-03865-4
• Zein R, Selting W, Hamblin MR. "Overzicht van lichtparameters en de effectiviteit van fotobiomodulatie: een duik in de complexiteit." Journal of Biomedical Optics. 2018;23(12):120901. https://doi.org/10.1117/1.JBO.23.12.120901
• Huang YY, Chen AC, Carroll JD, Hamblin MR. "Bifasische dosisrespons bij lichttherapie op laag niveau." Dosisrespons . 2009;7(4):358–383. https://doi.org/10.2203/dose-response.09-027.Hamblin
• Amerikaanse Food and Drug Administration. "Fotobiomodulatie (PBM)-apparaten - Aanmeldingen voor markttoelating [510(k)]." Ontwerprichtlijn, 2023. https://www.fda.gov/media/164417/download
• Amerikaanse Food and Drug Administration. "Belangrijke herinneringen over registratie en vermelding." https://www.fda.gov/medical-devices/device-registration-and-listing/important-reminders-about-registration-and-listing
• Internationale Elektrotechnische Commissie. "IEC 62471: Fotobiologische veiligheid van lampen en lampsystemen."
• Internationale Organisatie voor Standaardisatie. "ISO 13485 - Medische hulpmiddelen - Kwaliteitsmanagementsystemen." https://www.iso.org/iso-13485-medical-devices.html
• Europese Unie. "CE-markering – Het certificaat verkrijgen, EU-vereisten." https://europa.eu/youreurope/business/product-rules-compliance/general-product-compliance/ce-marking/index_en.htm
• REDDOT LED. "RDPRO 1500-ULTRA: Fototherapiepaneel van medische kwaliteit, hoge bestralingssterkte, ultradun." https://www.reddotled.com/ultra-slim-light-medical-grade-power-slim-design.html