Letzte Aktualisierung: 30. Oktober 2026
Kann man Rotlichttherapie während des Stillens anwenden? Stillen allein schließt eine Lichttherapie nicht grundsätzlich aus. LactMed, die Stilldatenbank der US-amerikanischen National Library of Medicine, hält Lasertherapie und Phototherapie während des Stillens für unbedenklich. Allerdings weist sie darauf hin, dass es an veröffentlichten Daten zu den Auswirkungen auf gestillte Säuglinge mangelt. Dieser Unterschied ist wichtig bei der Entscheidung zwischen einer Behandlung durch einen Arzt oder einer Rotlichttherapie-Lampe für zu Hause. [1]
Die vorliegenden Erkenntnisse sprechen dafür, die jeweilige Behandlungsmethode zu berücksichtigen, anstatt allen Rotlichtgeräten eine pauschale Sicherheitsempfehlung auszusprechen. Der Anwendungsort, die auf die Haut treffende Lichtmenge und die mögliche Exposition des Babys müssen beachtet werden. Die Gebrauchsanweisung des Geräts kann zudem die Anwendung während des Stillens einschränken.
Dieser Leitfaden erklärt, was die Forschung Ihnen sagen kann, wo noch Unsicherheiten bestehen und was Sie vor der Anwendung eines Geräts nach der Geburt überprüfen sollten.
Was bewirkt die Rotlichttherapie?
Illustrativer Vergleich der Verteilung von rotem und nahinfrarotem Licht in der Haut
Die Rotlichttherapie, auch Photobiomodulation oder PBM genannt, nutzt ausgewählte Lichtwellenlängen, um die Zellaktivität zu beeinflussen. Viele Geräte kombinieren sichtbares rotes Licht mit Nahinfrarotlicht. Gängige Beispiele sind 660 nm und 850 nm, obwohl in der Forschung auch andere Wellenlängen verwendet werden.
Hierbei handelt es sich um Formen nichtionisierender optischer Strahlung. Das bedeutet jedoch nicht, dass die Exposition bei jeder Intensität harmlos ist: Ausreichend intensives Licht kann weiterhin Augen- oder thermische Risiken bergen. [9]
Ein vorgeschlagener Mechanismus betrifft die Cytochrom-c-Oxidase in den Mitochondrien. Forscher untersuchen außerdem weitere lichtempfindliche Zielstrukturen sowie nachgelagerte Veränderungen des zellulären Energiestoffwechsels, der Entzündungssignalgebung und des oxidativen Stresses. Die Reaktionen hängen vom Gewebe und der Dosis ab; eine höhere Lichtausbeute führt nicht zwangsläufig zu einem besseren Ergebnis. [2]
Nahinfrarotes Licht dringt im Allgemeinen tiefer ein als rotes Licht, jedoch gibt es für beide keine allgemeingültige Eindringtiefe. Absorption, Streuung, Hautbeschaffenheit und Gerätedesign beeinflussen die Lichtverteilung. Eine Wellenlängenangabe kann nicht bestimmen, wie viel Energie einen bestimmten Muskel, ein Gelenk oder eine bestimmte Bruststruktur erreicht. [3]
Was die Stillforschung tatsächlich zeigt
Eine Mutter hält ihr Baby in einem ruhigen Wochenbettzimmer.
Die relevantesten klinischen Studien befassen sich mit der Low-Level-Lasertherapie bei Schmerzen und Verletzungen der Brustwarzen. Diese Studien sind präziser als die oft pauschalen Aussagen zu Rotlichttherapiegeräten für den Heimgebrauch.
Eine systematische Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2025 umfasste drei randomisierte Studien. Die gepoolte Schmerzanalyse zeigte keinen statistisch signifikanten Vorteil der Low-Level-Lasertherapie gegenüber der Kontrollbehandlung. In den Studien wurde Licht mit einer Wellenlänge von 660 nm verwendet, wobei Unterschiede in Leistung, Dosis und Anwendungsart bestanden. Die Literaturrecherche wurde im März 2022 durchgeführt; die Veröffentlichung im Jahr 2025 bedeutet daher nicht, dass alle in diesem Jahr verfügbaren Studien berücksichtigt wurden. [4]
Eine separate Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2025, die bis März 2024 recherchierte, schloss sieben randomisierte Studien ein. Sie fand positive Effekte auf Brustwarzenschmerzen und die Heilung, bewertete die Evidenzqualität jedoch als gering und forderte besser standardisierte Studien. Die beiden Übersichtsarbeiten liefern daher unterschiedliche Ergebnisse und basieren auf unterschiedlichen Evidenzgrundlagen. [5]
Eine neuere randomisierte, doppelblinde, Placebo-kontrollierte Studie, die im Februar 2026 online veröffentlicht wurde, umfasste 60 Frauen nach der Geburt mit Brustwarzenschmerzen. Die Behandlung kombinierte Rotlicht an der Brustwarze mit Infrarotlicht um den Warzenhof. Die behandelten Teilnehmerinnen berichteten bei mehreren Nachuntersuchungen über weniger Schmerzen, und die Studienleiter berichteten über keine Nebenwirkungen. [6]
Das neuere Ergebnis ist zwar ermutigend, doch die Studie war klein und die Nachbeobachtungszeit kurz. Es belegt weder die Sicherheit wiederholter Ganzkörperbestrahlung noch die Sicherheit aller Heimgeräte oder aller Behandlungseinstellungen. Ebenso wenig kann eine Studie zu Brustwarzenschmerzen belegen, dass eine bestimmte Behandlungsgruppe Mastitis behandelt oder die Milchproduktion verbessert.
Bei Beschwerden an Brust oder Brustwarzen sollte vor der Behandlung eine Stillberaterin die Ursache abklären. Falls eine PBM-Therapie in Betracht gezogen wird, sollte die behandelnde Ärztin das Gerät und das Protokoll selbst auswählen und nicht einfach Einstellungen von der Marketingseite eines Verbraucherpanels übernehmen.
Spielt der Behandlungsbereich eine Rolle?
Vergleich eines kleinen, lokalisierten Lichtapplikators und eines Ganzkörper-LED-Panels
Die Behandlung eines Knies und die Ausleuchtung des Brustbereichs erfordern unterschiedliche Bestrahlungssituationen. Ein kleiner Applikator bündelt das Licht auf einen begrenzten Bereich. Ein großes Panel kann, je nach Position und Körperhaltung des Anwenders, Brust und Bauch gleichzeitig bestrahlen.
Die Verwendung eines Geräts mit Abstand zur Brust vermeidet zwar eine direkte Beleuchtung der Brust, dies allein begründet jedoch kein validiertes Stillprotokoll. Geringe Größe, niedrige angegebene Leistung oder ein geringer Abstand zur Brust sollten nicht als Sicherheitsnachweis herangezogen werden.
Aus demselben Grund ist ein Nasenapplikator kein Ersatz für ein Hautbehandlungsgerät. Jedes Gerät sollte anhand seines jeweiligen Verwendungszwecks, der Gebrauchsanweisung und der vorliegenden Evidenz bewertet werden.
Für REDDOT-Käufer, die lokale Geräte, Tischgeräte und größere Bedienfelder vergleichen, empfiehlt es sich, zunächst die aktuelle Bedienungsanleitung des jeweiligen Modells zu konsultieren. Vor dem Vergleich der Leistungsdaten sollten Sie den vorgesehenen Behandlungsbereich und eventuelle Einschränkungen während der Stillzeit überprüfen. Die Produktspezifikationen beschreiben das Gerät; sie geben keine Auskunft darüber, ob es während der Stillzeit verwendet werden darf.
Brustbehandlung, Mastitis und Säuglingsexposition
Illustration zur Behandlungsplanung, die die Notwendigkeit einer klinischen Überprüfung vor der Brustentblößung verdeutlicht.
Eine direkte Behandlung der Brust oder der Brustwarze erfordert eine eigene Beurteilung.
In klinischen Studien wurde Licht direkt auf stillende Brüste und Brustwarzen angewendet. Daher wäre es unzutreffend, jegliche Bestrahlung der Brust als verboten zu bezeichnen. Ebenso unzutreffend wäre es, auf Grundlage dieser Studien eine unkontrollierte Brustbehandlung mit einem Hochleistungs-Lichtpanel zu empfehlen.
Anhaltende Schmerzen in der Brustwarze oder ein Knoten in der Brust sollten ärztlich abgeklärt werden. Eine Lichttherapie sollte die Diagnose oder Behandlung nicht verzögern.
Eine Abdeckung ist kein bewährtes Hausmittel gegen verstopfte Lüftungskanäle.
Was oft als Milchstau bezeichnet wird, kann Entzündungen und eine Verengung der Milchgänge beinhalten. Die Akademie für Stillmedizin empfiehlt physiologisches Stillen, übermäßiges Abpumpen zu vermeiden und Entzündungen zu reduzieren. Kühlpackungen und geeignete Schmerzmittel können helfen; tiefe Massagen können das Gewebe schädigen, und Wärme kann Schwellungen verschlimmern. [7]
Bei zunehmender Rötung, anhaltendem Fieber, einer wachsenden, schmerzhaften Schwellung oder starkem Unwohlsein sollte ärztlicher Rat eingeholt werden. Eine bakterielle Mastitis kann die Gabe von Antibiotika erforderlich machen; ein Abszess muss gegebenenfalls drainiert werden. [7]
Halten Sie das Baby vom Behandlungsbereich fern.
Als praktische Vorsichtsmaßnahme sollten Sie die Behandlungstermine so planen, dass eine andere Betreuungsperson das Baby außerhalb des Behandlungsbereichs betreuen kann. Vermeiden Sie die Benutzung des Behandlungspanels während des Fütterns oder wenn Sie Ihr Baby davor halten.
IEC 62471 bietet Methoden zur Beurteilung optischer Gefahren durch Lampen und LEDs. Die Risikobewertung hängt von der Lichtquelle und den Expositionsbedingungen ab; ein Verweis auf die Norm legt keinen sicheren Betrachtungsabstand für Säuglinge fest. [9]
Beachten Sie die Anweisungen zum Augenschutz für Erwachsene auf dem Gerät. Das Schließen der Augen oder das Verringern der Helligkeit ersetzt nicht die für das jeweilige Modell angegebenen Vorsichtsmaßnahmen.
Wie man die technischen Daten eines Geräts liest
Vierstufige Überprüfung der Wellenlänge, der gemessenen Leistung, der Abdeckung und der Sicherheitsdokumentation
Ein hilfreiches Datenblatt beschreibt die Bedingungen, unter denen das Gerät gemessen wurde. Prüfen Sie vor der Verwendung eines Panels diese Angaben:
- Wellenlänge und Betriebsart. Prüfen Sie, welche Kanäle aktiv sind, ob die Ausgabe kontinuierlich oder gepulst ist und ob die Anweisungen das Stillen berücksichtigen. Weder 660 nm noch 850 nm sind für das Stillen geeignet.
- Bestrahlungsstärke im vorgesehenen Abstand. Achten Sie auf einen Messwert in mW/cm², den Abstand von der emittierenden Oberfläche und darauf, ob es sich um einen Messwert in der Mitte oder einen Durchschnittswert über die Behandlungsfläche handelt.
- Behandlungszeit und bestrahlte Fläche. Dauer und Bestrahlungsfläche sind für die Interpretation der Belichtung wesentlich. Veröffentlichte Protokolle hängen außerdem von der Applikationstechnik, dem anatomischen Bereich, der Behandlungsfrequenz und den Pulseinstellungen ab. [8]
- Hitze- und Augenschutz. Beachten Sie die Expositionsgrenzwerte und Warnhinweise in der Bedienungsanleitung. Lüfter schützen die Gerätekomponenten; ihre bloße Anwesenheit sagt nichts darüber aus, wie warm die Haut des Benutzers wird.
Gehen Sie nicht davon aus, dass sich die Bestrahlungsstärke bei Verdopplung des Abstands zu einem großen LED-Panel exakt auf ein Viertel reduziert. Diese Näherung gilt nur für punktförmige Lichtquellen. In der Nähe einer ausgedehnten LED-Anordnung beeinflussen die Linsengeometrie und überlappende Strahlungsmuster das Ergebnis. Lassen Sie daher Messungen im von Ihnen beabsichtigten Abstand durchführen.
Die Oberflächenstrahlungsexposition kann aus der gemessenen Bestrahlungsstärke und der Zeit berechnet werden:
Strahlungsbelastung (J/cm²) = Bestrahlungsstärke (mW/cm²) × Sekunden ÷ 1.000.
Diese Berechnung beschreibt die pro Flächeneinheit in der Messebene abgegebene Energie. Sie gibt weder Aufschluss über die von tiefer liegenden Strukturen absorbierte Dosis noch definiert sie eine sichere Dosis für stillende Mütter.
Zur optischen Überprüfung fragen Sie nach dem verwendeten Messgerät und der Messmethode. Eine Lux-Messung reicht nicht aus, um die Bestrahlungsstärke im roten und nahinfraroten Bereich zu bestimmen oder das emittierte Spektrum zu überprüfen. Für den professionellen Einkauf fordern Sie wellenlängenaufgelöste Messungen und einen reproduzierbaren Messaufbau mit Angabe von Abstand, Betriebsmodus und Messbereich an.
Was Zertifizierung und Registrierung Ihnen sagen können
Überprüfung der Gerätedokumentation im Rahmen der postpartalen Versorgung
Die Dokumentation hilft Ihnen zu überprüfen, welche Tests ein Hersteller durchgeführt hat und wofür ein Gerät vorgesehen ist. Sie sollte auf Modellebene gelesen werden.
| Dokument oder Anspruch | Was zu überprüfen ist | Was es nicht festlegt |
|---|---|---|
| FDA-Registrierung von Betrieben und Gerätezulassung | Die Anlagen- und Geräteaufzeichnungen | FDA-Zulassung, -Freigabe oder -Autorisierung; die FDA unterscheidet diese ausdrücklich von der Registrierung. [10] |
| FDA-Zulassung, falls beansprucht | Das genaue Gerät und die eindeutige Anzeige | Eine Indikation für Stillen, Schmerzen an den Brustwarzen oder Mastitis, es sei denn, die Genehmigung deckt dies tatsächlich ab. |
| ISO 13485-Zertifizierung | Hersteller, Gültigkeit des Zertifikats und Geltungsbereich | Klinische Evidenz für eine bestimmte Anwendung beim Stillen. Es geht um das Qualitätsmanagementsystem. [12] |
| Prüfbericht nach IEC 62471 | Getestetes Modell, Konfiguration, Expositionsbedingungen und Schlussfolgerungen | Eine universelle Sitzungsdauer oder ein für Säuglinge sicherer Betrachtungsabstand. [9] |
| CE-Kennzeichnung und EU-Konformitätserklärung | Modellidentifizierung und anwendbare EU-Rechtsvorschriften | Eine allgemeine Zustimmung zu allen postpartalen Behandlungen. [13] |
Die allgemeine Wellness-Richtlinie der FDA bezieht sich auf qualifizierte, risikoarme Produkte, die einen gesunden Lebensstil fördern. Sie dient nicht dazu, zu behaupten, die Behörde habe ein Panel für Stillprodukte zertifiziert. Ob die Richtlinie Anwendung findet, hängt von der beabsichtigten Verwendung und dem Risiko des Produkts ab und nicht davon, ob ein Verkäufer es lediglich als Wellness-Produkt bezeichnet. [11]
Beim Kauf eines REDDOT-Geräts für die Wochenbettpflege fordern Sie bitte die aktuelle modellspezifische Bedienungsanleitung und die zugehörigen Dokumente an. Jede geplante Brustbehandlung sollte zudem anhand der klinischen Evidenz und der lokalen berufsständischen Vorgaben geprüft werden. Ein Herstellerzertifikat kann fehlende klinische Evidenz nicht ersetzen.
FAQ
Können stillende Mütter Rotlichttherapie anwenden?
Stillen ist nicht automatisch eine Kontraindikation für jede Form der Lichttherapie. Die Behandlung muss dennoch den Anweisungen des Geräts und der individuellen klinischen Situation entsprechen. Fragen Sie Ihren Arzt oder Therapeuten nach Behandlungen der Brust oder Brustwarze, nicht verheilten Operationswunden oder anhaltenden Beschwerden.
Kann Rotlichttherapie die Muttermilch oder die Milchmenge verändern?
Es gibt nicht genügend Beweise dafür, dass jede Behandlungsform die Milchproduktion und -zusammensetzung unverändert lässt. LactMed beschreibt kleinere Studien zur Brustbehandlung, die Veränderungen in laktationsbezogenen Parametern aufzeigen. Diese Ergebnisse belegen nicht, dass ein Heimmonitoring eine zuverlässige Methode zur Steigerung der Milchmenge darstellt. [1]
Muss ich nach dem Stillen abpumpen und die Milch verwerfen?
Die alleinige Bestrahlung mit rotem oder nahinfrarotem Licht ist im Allgemeinen kein Grund, Milch zu verwerfen. Behandlungen mit Medikamenten oder Photosensibilisatoren erfordern eine gesonderte Beratung; sie sollten nicht mit einer reinen LED-Behandlung gleichgesetzt werden. [1]
Kann es bei Schmerzen in den Brustwarzen helfen?
Einige Studien und eine Übersichtsarbeit mit sieben Studien deuten auf einen Nutzen hin, während eine andere gepoolte Analyse keinen signifikanten Vorteil hinsichtlich der Schmerzen feststellte. Die Beurteilung des Anlegens, der Fütterungstechnik, von Hautverletzungen und anderer Ursachen bleibt wichtig. Ein von einem Arzt durchgeführtes Laserprotokoll kann nicht als gleichwertig mit einer LED-Heimtherapieanlage angesehen werden. [4,6,5]
Kann es Mastitis oder verstopfte Milchgänge behandeln?
Ein Rotlichtpanel für zu Hause ist kein etablierter Ersatz für die Mastitisbehandlung. Lassen Sie sich zu Fütterung, Entzündung und der Notwendigkeit einer Behandlung einer Infektion oder eines Abszesses beraten. Vermeiden Sie aggressive Massagen und übermäßiges Abpumpen. [7]
Wie lange sollte eine Stillsitzung dauern?
Es gibt keine allgemeingültige Dauer für eine Stillsitzung. Die Dauer muss zusammen mit der gemessenen Milchmenge, dem Behandlungsbereich, dem Betriebsmodus und dem Behandlungsgrund berücksichtigt werden. Befolgen Sie die Anweisungen des Geräts und das vom Arzt/der Ärztin verordnete Protokoll, anstatt die Dauer von einem anderen Gerät zu übernehmen.
Referenzen
- National Library of Medicine. Phototherapie. In: Drugs and Lactation Database (LactMed®). Aktualisiert am 15. März 2026. Stillverträglichkeit, Einschränkungen der Säuglingsdaten und Zusammenfassungen von Studien zur Brustbehandlung.
Quelltext anzeigen - Hamblin MR. Mechanismen und Anwendungen der entzündungshemmenden Wirkung der Photobiomodulation. AIMS Biophysics. 2017;4(3):337–361. Mechanistische Übersicht; keine Studie zur Sicherheit beim Stillen.
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DOI: 10.3934/biophy.2017.3.337 - Avci P, Gupta A, Sadasivam M, et al. Low-Level-Lasertherapie (LLLT) der Haut: Stimulation, Heilung, Regeneration. Seminars in Cutaneous Medicine and Surgery. 2013;32(1):41–52. Hintergrundinformationen zu Hautanwendungen und Licht-Gewebe-Wechselwirkungen.
Quelltext anzeigen - Gaitero MVC, de Mira TAA, Gondim EJL, Nascimento SL, Surita FG. Low-Level-Lasertherapie bei Brustwarzentrauma und Schmerzen beim Stillen: systematische Überprüfung und Metaanalyse. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2025;47:e-rbgo3. Literaturrecherche durchgeführt am 22. März 2022.
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DOI: 10.61622/rbgo/2025rbgo3 - de Oliveira Alves R, Faccioli Ragghianti MH, Nunes LP, et al. Photobiomodulation als vielversprechender Ansatz zur Behandlung von Brustwarzenläsionen während des Stillens: eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse randomisierter klinischer Studien. Lasers in Medical Science. 2025;40(1):276. Online veröffentlicht am 12. Juni 2025.
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DOI: 10.1007/s10103-025-04531-7 - Gaitero MVC, Mira TAA, Gondim EJL, et al. Low-Level-Lasertherapie bei stillenden Frauen mit Brustwarzenschmerzen im frühen Wochenbett: eine randomisierte, kontrollierte Studie. Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine. 2026;39(1):2636–360. Online veröffentlicht am 25. Februar 2026.
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DOI: 10.1080/14767058.2026.2636360 - Mitchell KB, Johnson HM, Rodríguez JM, et al.; Academy of Breastfeeding Medicine. Klinisches Protokoll Nr. 36 der Academy of Breastfeeding Medicine: Das Mastitis-Spektrum, überarbeitet 2022. Breastfeeding Medicine. 2022;17(5):360–376.
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DOI: 10.1089/bfm.2022.29207.kbm - Jenkins PA, Carroll JD. Wie die Dosis und die Strahlparameter der Low-Level-Lasertherapie (LLLT)/Photomedizin in klinischen und Laborstudien berichtet werden. Photomedicine and Laser Surgery. 2011;29(12):785–787.
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DOI: 10.1089/pho.2011.9895 - Internationale Elektrotechnische Kommission. IEC 62471:2006: Photobiologische Sicherheit von Lampen und Lampensystemen. Offizielle Normbeschreibung mit Angaben zu Expositionsgrenzwerten, Messverfahren und Gefahrenklassifizierung für Lampen, einschließlich LEDs.
Quelltext anzeigen - US-amerikanische Arzneimittelbehörde (FDA). Wichtige Hinweise zur Registrierung und Listung. Erläuterung, warum Registrierung und Listung keine Zulassung, Genehmigung oder Autorisierung bedeuten.
Quelltext anzeigen - US-amerikanische Arzneimittelbehörde (FDA). Allgemeines Wohlbefinden: Richtlinie für Medizinprodukte mit geringem Risiko. Endgültige Leitlinie, 6. Januar 2026.
Quelltext anzeigen - Internationale Organisation für Normung. ISO 13485:2016: Medizinprodukte – Qualitätsmanagementsysteme – Anforderungen für regulatorische Zwecke. Offizieller Normenüberblick.
Quelltext anzeigen - Europäische Union, Ihr Europa. CE-Kennzeichnung. Herstellerverantwortung, Konformitätsbewertung und die EU-Konformitätserklärung.
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