Light Therapy (Phototherapy)

Heb je last van hardnekkige huidaandoeningen zoals psoriasis of eczeem, of misschien wel de winterblues die ook wel bekendstaat als SAD? Het is frustrerend als behandelingen niet werken. Lichttherapie, of fototherapie, is een wetenschappelijk onderbouwde aanpak waarbij gebruik wordt gemaakt van specifieke lichtgolflengtes. ^{[1] [2]}

Wat is lichttherapie (fototherapie)?

Lichttherapie, ook wel fototherapie genoemd, maakt gebruik van specifieke golflengtes van licht, vaak ultraviolet (UV) of zichtbaar licht zoals rood of blauw, om verschillende medische en huidaandoeningen te behandelen. ^[3] Het is een erkende behandeling voor aandoeningen zoals psoriasis, eczeem, seizoensgebonden stemmingsstoornissen (SAD) en geelzucht bij pasgeborenen. ^[6]

U kunt het zien als het op een gecontroleerde manier gebruiken van de energie van licht om nuttige biologische processen op gang te brengen. ^[5]  Laten we eens kijken hoe dit werkt en wat het kan doen, en daarbij de hype die je online ziet, doorbreken.

Hoe werkt lichttherapie?

Vraag je je af of het schijnen van licht daadwerkelijk iets in je lichaam kan veranderen? Je bent niet de enige. Het is geen magie, het is biologie!

Lichttherapie werkt door de huid of ogen bloot te stellen aan specifieke golflengtes van licht. ^[5] Deze lichtenergie wordt geabsorbeerd door cellen en activeert biologische processen, zoals het vertragen van de groei van huidcellen, het verminderen van ontstekingen, het beïnvloeden van stemmingsregulerende chemicaliën of het stimuleren van de cellulaire energieproductie (ATP). ^[4]

Het exacte mechanisme hangt af van het type licht en de aandoening die behandeld wordt:

Huidcondities (UV-licht)

• Mechanisme: UV-licht, met name UVB, dringt door in de huid en vertraagt de snelle groei van huidcellen die voorkomen bij aandoeningen zoals psoriasis. Het onderdrukt ook de activiteit van immuuncellen in de huid die ontstekingen veroorzaken bij eczeem en psoriasis. UVA-licht dringt dieper door en wordt bij ernstigere aandoeningen vaak gebruikt in combinatie met een fotosensibiliserend middel (PUVA). ^[4]
• Hoe het helpt: Vermindert schilfering, roodheid en jeuk die gepaard gaan met psoriasis en eczeem. Kan ook helpen bij het herpigmenteren van de huid bij vitiligo. ^[4]

Stemming & Slaap (zichtbaar licht)

• Mechanisme: Fel licht, dat meestal zonlicht nabootst (maar dan zonder schadelijke UV-straling), beïnvloedt de chemie in de hersenen. Er wordt gedacht dat het invloed heeft op serotonine (een stemmingsregulator) en melatonine (een slaaphormoon), waardoor het helpt de interne klok van het lichaam (het circadiaans ritme) te resetten. ^[5]
• Hoe het helpt: Verlicht de symptomen van een seizoensgebonden affectieve stoornis (SAD) en kan helpen bij niet-seizoensgebonden depressie en bepaalde slaapstoornissen. ^[5]

Cellulaire energie & Reparatie (Rood/NIR-licht)

• Mechanisme: Rood en nabij-infrarood licht dringen door in weefsels en worden geabsorbeerd door mitochondriën, de 'energiecentrales' van cellen. Dit stimuleert een verhoogde productie van ATP (cellulaire energie) en de afgifte van stikstofoxide. ^[10]
• Hoe het helpt: Meer energie zorgt ervoor dat cellen efficiënter functioneren, waardoor weefselherstel en collageenproductie worden bevorderd, ontstekingen worden verminderd en de bloedstroom wordt verbeterd. Wordt gebruikt voor huidverjonging, wondgenezing en mogelijk pijnverlichting. ^[6]

Welke aandoeningen worden behandeld met lichttherapie?

Vraag je je af of lichttherapie alleen voor de huid is of dat het ook bij andere problemen kan helpen? Je zult misschien verrast zijn door de vele toepassingen.

Lichttherapie wordt gebruikt bij verschillende aandoeningen, waaronder huidaandoeningen (psoriasis, eczeem, vitiligo, acne), stemmingsstoornissen (SAD, niet-seizoensgebonden depressie), slaapstoornissen, geelzucht bij pasgeborenen en zelfs sommige vormen van kanker (fotodynamische therapie). ^[3]

Hier is een overzicht van veelvoorkomende toepassingen:

Let op: bewijsniveaus zijn vereenvoudigd. Raadpleeg altijd een zorgverlener.

Is lichttherapie veilig? Zijn er bijwerkingen?

Bezorgd over mogelijke risico's? Dat is verstandig. Hoewel lichttherapie over het algemeen veilig is als het correct wordt gebruikt, is het niet helemaal zonder risico. ^[6]

Mogelijke bijwerkingen zijn afhankelijk van het type lichttherapie. UV-therapieën kunnen roodheid, droogheid, jeuk en brandwonden (zoals zonnebrand) veroorzaken. Op de lange termijn kunnen ook vroegtijdige huidveroudering en een verhoogd risico op huidkanker optreden (met name bij PUVA). Lichttherapie bij SAD kan oogvermoeidheid of hoofdpijn veroorzaken. De rood/blauwe LED-therapie heeft minimale bijwerkingen, voornamelijk tijdelijke roodheid.

Laten we de risico's eens bekijken:

UV-fototherapie (UVB, PUVA)

• Korte termijn: Roodheid (erytheem) die gewoonlijk binnen 24 uur verdwijnt, jeuk (pruritus), droge huid (xerosis), branderigheid/blaarvorming als de dosis te hoog is, misselijkheid (bij orale psoraleen voor PUVA). Folliculitis (geïnfecteerde haarzakjes) kan voorkomen Eczeem kan tijdelijk verergeren. ^[9]
• Lange termijn: Vroegtijdige huidveroudering (rimpels, pigmentvlekken) bij langdurig gebruik. Verhoogd risico op huidkanker (basaalcelkanker, plaveiselcelkanker, mogelijk melanoom), vooral in verband met hoge cumulatieve doses PUVA. De meeste onderzoeken vonden echter geen verhoogd risico bij alleen NB-UVB of UVA1. ^[8]
• Contra-indicaties: Voorgeschiedenis van huidkanker, bepaalde medische aandoeningen (zoals lupus), allergie voor zonlicht, gebruik van medicijnen die de gevoeligheid voor licht verhogen, zwangerschap (voorzichtigheid is geboden), leverziekte (bij PUVA). Oogbescherming is essentieel.

Heldere lichttherapie (SAD)

• Bijwerkingen: Meestal mild en voorbijgaand. Kan gepaard gaan met vermoeide ogen, hoofdpijn, misselijkheid, agitatie of een opgefokt gevoel. Meestal te beheersen door aanpassing van de timing of duur.
• Voorzorgsmaatregelen: Moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij een bipolaire stoornis, aangezien het een manie kan veroorzaken. Patiënten met reeds bestaande oogaandoeningen (glaucoom, staar, netvliesziekte) dienen eerst een oogarts te raadplegen Apparaten moeten UV-licht filteren.

LED-therapie (rood, blauw, NIR)

• Bijwerkingen: Wordt beschouwd als zeer veilig met minimale bijwerkingen. Er kan tijdelijk roodheid of lichte irritatie optreden, maar dit verdwijnt meestal snel. Blauw licht  kunnen kunnen hyperpigmentatie veroorzaken bij donkere huidtypes, dus voorzichtigheid is geboden. Vaak wordt oogbescherming aanbevolen, vooral in combinatie met een masker. ^[7]

Belangrijkste conclusie: Volg altijd de instructies van het apparaat op en raadpleeg idealiter een zorgverlener voordat u met fototherapie begint, met name met UV-behandelingen. Zij kunnen beoordelen of u geschikt bent en passende protocollen en veiligheidsmaatregelen aanbevelen. ^[8]

Hoe kies ik een lichttherapieapparaat?

Overweegt u lichttherapie thuis te proberen? Er is een overvloed aan apparaten op de markt, waardoor het lastig kiezen is. Laat u niet misleiden door marketinghype!

Welke apparaat het juiste is, hangt af van uw doel. Houd rekening met het type licht (UVB, helder wit, rood/NIR, blauw), certificeringen (FDA-goedkeuring, CE-keurmerk), lichtintensiteit/vermogensdichtheid, golflengte(n), grootte van het te behandelen gebied en gebruiksgemak.

Laten we door de ruis heen snijden met praktische tips:

1. Definieer uw doel

• Huidaandoeningen (psoriasis, eczeem): Waarschijnlijk hebt u een UV-apparaat op sterkte nodig (meestal NB-UVB). Uit recent onderzoek blijkt dat NB-UVB-behandelingen thuis even effectief zijn als behandelingen op kantoor. Praat met uw dermatoloog!
• SAD: Zoek naar een 'lichtbak' die speciaal is ontworpen voor SAD. Het moet een intensiteit van 10.000 lux bieden en UV-licht filteren Raadpleeg eerst uw arts, vooral als u een bipolaire stoornis of oogaandoeningen heeft.
• Acne: Blauwe en/of rode LED-apparaten zijn gebruikelijk. Blauw richt zich op bacteriën, rood vermindert ontstekingen.
• Anti-veroudering/Pijn/Wondgenezing: Rode en/of nabij-infrarood (NIR) LED-apparaten. Golflengten rond 630-670 nm (rood) en 810-850 nm (NIR) worden vaak genoemd als effectief.

2. Controleer de belangrijkste specificaties

• Golflengte(n): Cruciaal voor effectiviteit. Zorg ervoor dat het apparaat de juiste nanometers (nm) uitzendt voor uw aandoening (bijv. ~311 nm voor NB-UVB, ~660 nm voor UVB). & ~850nm voor Rood/NIR, 10.000 lux breed spectrum voor SAD).
• Intensiteit/vermogensdichtheid (bestralingssterkte): Voor LED-apparaten (Rood/NIR) wordt dit gemeten in mW/cm². Een hogere vermogensdichtheid betekent mogelijk een kortere behandeltijd, maar zorg ervoor dat het veilig is. Zoek naar apparaten die minstens 20-100 mW/cm leveren² op een relevante afstand. Voor SAD-boxen is 10.000 lux op een bepaalde afstand (bijvoorbeeld 16-24 inch) de standaard.
• Certificeringen: Kijk of er FDA-goedkeuring/goedkeuring is (geeft aan dat er een veiligheids-/werkzaamheidsbeoordeling is uitgevoerd voor specifiek gebruik) of CE-markering (Europa). Wees op uw hoede voor apparaten die medische claims maken zonder dat daar bewijs voor is.
• Behandelingsgebied & Apparaattype: Handbediende staafjes voor specifieke plekken, maskers voor het gezicht, panelen voor grotere oppervlakken of units voor het hele lichaam Maak uw keuze op basis van gemak en behoefte.

3. Houd rekening met kwaliteit & Gebruiksgemak

• Reputatie & Beoordelingen: Doe onderzoek naar het merk. Zoek naar onafhankelijke beoordelingen, niet alleen getuigenissen op de website van de verkoper.
• Gebruiksgemak: Ga je het echt consequent gebruiken? Denk aan draagbaarheid, behandeltijd en comfort.
• Veiligheidsvoorzieningen: Automatische uitschakeltimers, voldoende UV-filtering (voor SAD-boxen), oogbescherming inbegrepen (met name voor maskers).

REDDOT Focus: Als fabrikant met 15 jaar ervaring in LED-therapie leveren wij bedrijven (B2B, OEM/ODM) hoogwaardige, gecertificeerde (FDA, CE, ETL, FCC, ROHS, ISO13485) apparaten en componenten [zelfverklaard]. Wij geven prioriteit aan de juiste golflengtes en een hoge bestralingssterkte, en bieden maatwerk voor partners die betrouwbare fototherapieoplossingen nodig hebben.

Conclusie

Lichttherapie biedt diverse toepassingen, van het behandelen van huidaandoeningen zoals psoriasis en eczeem met UV-licht, tot het verlichten van SAD met helder licht en het bevorderen van de gezondheid van de huid met LED-therapie. Het is van essentieel belang dat u de soorten en risico's begrijpt en weet hoe u een kwaliteitsapparaat kiest.

Referenties

• [1] Cleveland Kliniek. (2022-10-28).   Fototherapie (lichttherapie): toepassingen en voordelen & Risico's .
• [2] Wikipedia  Lichttherapie .
• [3] Lichttherapie voor psoriasis Bijgewerkt op 16 oktober, 2024
• [4] Lichttherapie voor huidaandoeningen 
• [5] Behandeling van seizoensgebonden stemmingsstoornissen: een lichtbak kiezen 30 maart, 2022
• [6] LED-lichttherapie: hoe het werkt, kleuren, voordelen en risico's CLARION 
• [7] Goede huishouding. (2025-02-25). De beste apparaten voor thuisgebruik met rood lichttherapie voor een stralende huid. Bijgewerkt: 25 februari 2025
• [8] PubMed  De keerzijde van het licht: bijwerkingen van lichttherapie . Epub 2016 juni 6 
• [9] Wat is de optimale implementatie van lichttherapie bij seizoensgebonden stemmingsstoornissen (SAD)?   2005 jan 
• [10] Uit het Light Treatment Effectiveness (LITE)-onderzoek blijkt dat thuislichttherapie als eerstelijnsbehandelingsoptie voor plaque- of guttatapsoriasis kan worden beschouwd 22 februari, 2024
• [11] Fototherapie februari 16, 2023.