Onze blogs
Aanwenden Licht voor
Holistisch welzijn
Gehoord over fotodynamische therapie (PDT) als een krachtige behandeling voor bepaalde huidproblemen? Je bent geïntrigeerd door zijn potentieel, maar ook op hun hoede voor bijwerkingen en het "therapie" -gedeelte—het klinkt intens. Laten we wat licht werpen.
Fotodynamische therapie (PDT) is een medische behandeling die een lichtgevoelig medicijn (een fotosensibilisator) combineert met een specifiek type licht om abnormale cellen te vernietigen, zoals bepaalde kankercellen of die die ernstige acne of actinische keratosen veroorzaken. Het is een gerichte aanpak, maar niet zonder zijn overwegingen.
PDT combineert medicatie en licht voor gerichte celvernietiging.
Dit is niet uw dagelijkse spa -behandeling; Het is een ernstige medische procedure met verschillende toepassingen en potentiële nadelen. Terwijl Reddot kampioenen de zachtere, niet-invasieve kracht leidde van Roodlichttherapie Voor huidverjonging en pijnverlichting is het begrijpen van PDT belangrijk voor iedereen die geavanceerde dermatologische opties onderzoekt.
Je hoort "fotodynamisch" en het klinkt ongelooflijk hightech, misschien zelfs een beetje intimiderend. Is het een laser? Is het een complexe operatie? U bent op zoek naar een duidelijke, eenvoudige uitleg over wat deze therapie eigenlijk inhoudt.
Fotodynamische therapie (PDT) is een tweefasige behandeling. Eerst wordt een speciale lichtgevoelige crème of oplossing (fotosensibilisator) toegepast op het doelgebied. Na een incubatieperiode wordt een specifieke golflengte van licht op het gebied geschenen, waardoor het medicijn wordt geactiveerd om selectief abnormale cellen te vernietigen. 1
PDT is een fascinerend voorbeeld van gerichte therapie, die afhankelijk is van een nauwkeurig samenspel van drie componenten:
De fotosensibilisator: Dit is een speciaal medicijn dat op zichzelf onschadelijk is. Het wordt topisch aangebracht (als een crème, zoals aminolevulinezuur of ALA) of soms geïnjecteerd. Abnormale cellen, zoals precancereuze cellen (actinische keratosen), bepaalde soorten huidkankercellen (zoals oppervlakkige basale celcarcinomen), of overactieve talgklieren in acne, hebben de neiging om meer van deze fotosensibilisator te absorberen dan gezonde omringende cellen. 2 Deze selectiviteit is de sleutel.
De lichtbron: Nadat de fotosensibilisator tijd heeft gehad om zich in de doelcellen te verzamelen (deze "incubatie" kan variëren van minuten tot uren), wordt een specifieke golflengte van licht gericht op het behandelingsgebied. Het type licht dat wordt gebruikt (vaak blauw of rood licht, of soms gepulseerde kleurstoflasers) hangt af van de fotosensibilisator en de diepte van het doelweefsel. Onze expertise bij Reddot LED ligt in het benutten van specifieke lichtgolflengten, maar voor algemeen welzijn en verjonging – PDT -lichtbronnen zijn gekalibreerd voor een heel ander, destructief doel.
Zuurstof: Dit is de onbezongen held. Wanneer het licht de fotosensibilisator activeert die zich in de abnormale cellen heeft verzameld, veroorzaakt het een chemische reactie die een reactieve vorm van zuurstof (singlet -zuurstof) produceert. Deze reactieve zuurstof is zeer giftig voor cellen en vernietigt effectief de beoogde abnormale cellen. 1
Het is dus niet het licht zelf of het medicijn alleen dat het werk doet; Het is de combinatie die een gelokaliseerd giftig effect creëert waar het nodig is. Deze precisie is de reden waarom PDT wordt gebruikt voor:
Actinische keratoses (AKS): Precancereuze huidlaesies.
Oppervlakkige huidkanker: Zoals basaalcelcarcinoom (BCC) of plaveiselcelcarcinoom in situ (de ziekte van Bowen). 3
Ernstige acne vulgaris: Door zich te richten op talgklieren en acne-veroorzakende bacteriën.
Bepaalde infecties: En zelfs sommige niet-huidkankers in andere delen van het lichaam.
Het is een slimme manier om de slechteriken te richten terwijl ze proberen de onschuldige omstanders (gezonde cellen) zoveel mogelijk te sparen.
PDT klinkt gericht, maar je maakt je terecht zorgen over potentiële nadelen. Geen enkele medische behandeling is volledig zonder risico's of nadelen. Waar moet u zich voor schrapen als u deze therapie overweegt?
De belangrijkste nadelen van PDT omvatten significante lichtgevoeligheid (die strikte zonvermijding vereisen) gedurende dagen of weken, pijn of ongemak tijdens de behandeling, en bijwerkingen zoals roodheid, zwelling, korst- en potentiële pigmentveranderingen op de behandelingsplaats. 4
Post-PDT-fotosensiteit vereist strikte zonnen vermijding.
Hoewel effectief, is PDT geen wandeling in het park. Het mechanisme dat het doet werken – het creëren van een gelokaliseerde giftige reactie – kan leiden tot enkele opmerkelijke nadelen:
Lichtgevoeligheid: Dit is een grote. Nadat de fotosensibilisator is aangebracht, wordt uw huid extreem gevoelig voor licht (niet alleen zonlicht, maar soms zelfs heldere indoorlichten). Dit is niet alleen een mild zonnebrandrisico; Blootstelling kan ernstige reacties veroorzaken. Patiënten moeten een periode (meestal 24-72 uur, maar soms langer afhankelijk van de sensibilisator), ijverig licht vermijden, wat behoorlijk verstorend kan zijn. 4 Dit is een schril contrast met de niet-invasieve Red Light Therapy-apparaten die we produceren bij Reddot LED, die geen dergelijke lichtgevoeligheid veroorzaken.
Pijn en ongemak: Het "fotodynamische" deel kan prikken, branden of stekelig aanvoelen tijdens de lichtactiveringsfase. We zullen dit meer behandelen in de volgende sectie, maar het is een veel voorkomende bezorgdheid over de patiënt.
Lokale huidreacties: Het is gebruikelijk om te ervaren:
Roodheid en zwelling (zoals een significante zonnebrand)
Peeling, korsting of blaarend
Jeuk of droogheid
Dit zijn tekenen dat de behandeling werkt, maar ze kunnen zich ongemakkelijk voelen en een zorgvuldige nazorg vereisen.
Pigmentatie verandert: Hyperpigmentatie (donkerder) of hypopigmentatie (bliksem) van de behandelde huid kan optreden, hoewel dit minder vaak voorkomt en vaak tijdelijk.
Beperkte penetratiediepte: PDT is het meest effectief voor oppervlakkige omstandigheden. Het gebruikte licht dringt meestal niet diep in weefsels door, dus het is niet geschikt voor dikke of invasieve kankers. 3
Geen universele oplossing: Het is niet geschikt voor alle soorten huidkanker of alle patiënten. Geschiktheid is afhankelijk van het type, de grootte en de locatie van de laesie.
Het is cruciaal om deze potentiële nadelen grondig te bespreken met een dermatoloog. Bij Reddot LED ligt onze focus op het aanbieden van apparaten van hoge kwaliteit (MDSAP/FDA/CE goedgekeurd en gemaakt onder ISO13485-normen) voor toepassingen zoals huidverjonging en pijnverlichting zonder Dit soort agressieve bijwerkingen.
Je hebt gefluister gehoord dat PDT pijn kan doen, misschien zelfs aanzienlijk. Als u het overweegt, is het begrijpen van het potentiële pijnniveau cruciaal voor mentale en fysieke voorbereiding.
Het niveau van pijn tijdens PDT varieert sterk, van mild stekende of brandend tot intens intens meer ongemak. Factoren zoals het behandelingsgebied, het type en de concentratie van fotosensibilisator, lichtintensiteit en individuele pijntolerantie spelen allemaal een rol. 5
Laten we eerlijk zijn: PDT kan zich ongemakkelijk voelen. De sensatie wordt vaak beschreven als:
Stekend
Brandend
Prikken
Intense hitte
Dit ongemak komt meestal voor tijdens De lichtactiveringsfase, die kan duren van enkele minuten tot ongeveer 20 minuten per behandelingsgebied.
Waarom doet het pijn? Het gevoel is gekoppeld aan de fotochemische reactie die in de huid plaatsvindt en de daaropvolgende inflammatoire respons terwijl de beoogde cellen worden vernietigd. Zenuwuiteinden in de huid kunnen worden gestimuleerd door dit proces.
Factoren die pijn beïnvloeden:
Factor | Impact op pijnperceptie |
---|---|
Behandelingsgebied | Gezicht, hoofdhuid en gebieden met een dunnere huid zijn meestal gevoeliger. |
Potosensibilisator gebruikt | Verschillende sensibilisatoren en concentraties kunnen leiden tot verschillende pijn. |
Incubatietijd | Langere incubatie kan leiden tot meer opname van sensibilisator en meer reactie. |
Lichtbron & Intensiteit | Hogere intensiteit of bepaalde lichtsoorten kunnen het ongemak vergroten. |
Individuele pijndrempel | De ervaring van iedereen is subjectief. |
Mate van schade | Gebieden met meer zonneschade/abnormale cellen kunnen sterker reageren. |
Strategieën voor pijnbeheer:
Artsen zijn zich terdege bewust van het potentieel voor pijn en gebruiken vaak strategieën om het te verminderen:
Koellucht (bijv. Zimmer -koeler) tijdens de behandeling op de huid geblazen.
Actuele anesthetica toegepast vóór de fotosensibilisator (hoewel hun effectiviteit kan variëren).
Het splitsen van de lichtblootstelling in kortere uitbarstingen.
Orale pijnstillers genomen vóór de procedure.
In sommige gevallen, zenuwblokken voor zeer gevoelige gebieden.
Na de lichte behandeling kan het gebied meerdere dagen pijnlijk, zacht en ontstoken blijven, vergelijkbaar met een slechte zonnebrand. Nogmaals, dit contrasteert scherp met standaard Roodlichttherapie voor de huid , die over het algemeen pijnloos is en vaak wordt beschreven als ontspannend.
Ondanks het potentieel voor ongemak en bijwerkingen, ondergaan mensen nog steeds PDT. Dus, wat is de uitbetaling? Welke specifieke huidvoordelen maken deze intensieve behandeling voor sommigen een waardevolle optie?
De primaire voordelen van PDT voor de huid zijn onder meer een zeer effectieve, gerichte vernietiging van precancereuze laesies (actinische keratosen) en bepaalde oppervlakkige huidkanker, een significante verbetering van ernstige acne en sommige cosmetische verbetering door fotorejuvenatie -effecten zoals verbeterde huidtextuur. 6
PDT kan leiden tot een aanzienlijk duidelijkere, gezondere huid op lange termijn.
Wanneer PDT de juiste keuze is, kunnen de voordelen aanzienlijk zijn:
Effectieve behandeling voor actinische keratosen (AKS): Dit is een belangrijke applicatie. PDT kan meerdere AK's wissen over een groter gebied (veldbehandeling) effectiever en met mogelijk betere cosmetische resultaten dan cryotherapie voor laesie-voor-laesie (bevriezen). 6 AKK's behandelen is belangrijk omdat ze kunnen doorgaan naar plaveiselcelcarcinoom.
Oppervlakkige huidkanker behandelen: Voor bepaalde soorten niet-melanoomhuidkanker zoals oppervlakkige basale celcarcinoom of de ziekte van Bowen (plaveiselcelcarcinoom in situ), biedt PDT een niet-chirurgische optie met over het algemeen goede genezingspercentages en uitstekende cosmetische resultaten, vooral in gebieden waar chirurgie onschatbaar kan zijn. 3
Acne -management: Voor matige tot ernstige inflammatoire acne die niet goed heeft gereageerd op andere behandelingen, kan PDT aanzienlijke verbetering bieden. Het richt zich op overactieve talgklieren en doodt acne-veroorzakende bacteriën ( Cutibacterium acnes ). 2 Dit kan leiden tot verminderde puistjes en minder vette huid.
Fotorejuvenatieaspecten: Hoewel het niet het primaire doel is, kan de ontstekings- en genezende reactie veroorzaakt door PDT ook leiden tot enige huidverjonging. Patiënten rapporteren vaak:
Verbeterde huidtextuur en gladheid
Vermindering van fijne lijnen
Meer gelijkmatige huidtint (vermindering van sommige soorten pigmentatie)
Krimp van poriën
Dit komt omdat het proces een nieuwe collageenvorming kan stimuleren terwijl de huid zichzelf herstelt.
Gerichte actie & Weefsel spaarzaam: Een belangrijk voordeel is het vermogen om selectief abnormale cellen te vernietigen en tegelijkertijd schade aan het omliggende gezond weefsel te minimaliseren, wat vaak resulteert in betere cosmetische resultaten met minder littekens in vergelijking met sommige chirurgische excisies.
Het is belangrijk op te merken dat, hoewel PDT deze "Verjonging" -aanvoordelen heeft, als de huidverjonging of algemene anti-aging uw primaire doel is, niet-invasieve behandelingen zoals de rode en bijna-infrarood LED-therapieapparaten die we specialiseren bij Reddot LED zijn typisch veel zachter, hebben geen downtime en zijn speciaal ontworpen voor het stimuleren van collageen en elastine zonder agressieve vernietiging. PDT is een zwaarder hulpmiddel voor specifieke medische indicaties.
Fotodynamische therapie is een krachtig hulpmiddel in de dermatologie, excelleren in de behandeling van specifieke precancereuze en kankerachtige laesies en ernstige acne. De voordelen zijn echter met potentiële pijn, lichtgevoeligheid en downtime. Het is een medische procedure, geen informele cosmetische behandeling.
Referenties
Fotodynamische therapie (PDT) in dermatologie: een methode voor alle seizoenen? , NIH, A. K. Szeimies et al., April 2010 (gepubliceerd vóór 2019, maar een goed overzicht) ↩ ↩
Fotodynamische therapie voor acne vulgaris: een systematische review en meta-analyse , Journal of Cosmetic Dermatology, Bo Li et al., Dec 2019 ↩ ↩
Fotodynamische therapie voor niet-melanoom huidkanker , NIH, Keyvan Nouri et al., Jul 2014 (gepubliceerd vóór 2019, maar fundamenteel) ↩ ↩ ↩
Patiëntervaring met fotodynamische therapie voor de behandeling van actinische keratosen in een real-world setting , NIH, Anne Lynn S. Chang et al., Jun 2020 ↩ ↩
Pijn geassocieerd met fotodynamische therapie met behulp van methylaminolevulinaat in een klinische setting in de praktijk: een prospectieve multicenter-studie , PubMed, L. M. L. M. D. Kessels et al., J Eur Acad Dermatol Venereol, mei 2020 ↩
Fotodynamische therapie in dermatologie: een overzicht , NIH, Mahmoud H. Khattab et al., Feb 2019 ↩ ↩